Trường hợp của chị Phương là một lời cảnh tỉnh về sự khó lường của bệnh u lympho Hodgkin, một loại ung thư hệ bạch huyết. Ban đầu, chị Phương chỉ có những triệu chứng mơ hồ như ho, sốt và sụt cân nhanh chóng.
Khi đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội trong tình trạng suy kiệt, sau khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện tổn thương phổi và hạch bất thường, khiến nghi ngờ ung thư phổi hoặc lao. Để xác định chính xác nguyên nhân, TS.BS Vũ Hữu Khiêm, Trưởng khoa Ung bướu, cùng các bác sĩ đã tiến hành bóc tách hạch thành ngực để sinh thiết.
Kết quả xét nghiệm mô bệnh học và hóa mô miễn dịch chuyên sâu do PGS.TS.BS Trịnh Tuấn Dũng, Giám đốc Trung tâm Giải phẫu bệnh – Tế bào thực hiện, đã xác định chị Phương mắc u lympho Hodgkin thể kinh điển trội lympho bào. Đây là một thể bệnh hiếm gặp và khó chẩn đoán do tế bào ung thư chỉ chiếm một phần rất nhỏ trong hạch.
Theo PGS.TS.BS Trịnh Tuấn Dũng, các triệu chứng của u lympho Hodgkin ở phổi dễ bị nhầm lẫn với các bệnh phổi khác, gây khó khăn cho việc chẩn đoán sớm. Trong trường hợp của chị Phương, bệnh đã tiến triển một năm trước khi được phát hiện, làm giảm khả năng điều trị bằng phác đồ hóa trị tiêu chuẩn.
Trước tình hình đó, các bác sĩ đã quyết định áp dụng phác đồ điều trị cá thể hóa, bắt đầu bằng liệu pháp miễn dịch, kết hợp với cải thiện dinh dưỡng và hỗ trợ tâm lý. Sau 4 mũi tiêm thuốc miễn dịch, tình trạng của chị Phương đã có những chuyển biến tích cực. Chị hết sốt và bắt đầu tăng cân trở lại. Đến mũi thứ 5, chị đã tăng được 17 kg so với lúc nhập viện, đạt 48 kg, chỉ số BMI cải thiện đáng kể. Kết quả kiểm tra lâm sàng và chụp CT cho thấy hạch vùng cổ và nách đã biến mất, tổn thương phổi giảm đáng kể. Hiện tại, chị Phương đã kết thúc liệu trình miễn dịch và chuyển sang giai đoạn điều trị duy trì.
Từ trường hợp này, TS.BS Vũ Hữu Khiêm khuyến cáo những người có triệu chứng sốt, ho, sụt cân không rõ nguyên nhân, đặc biệt là khi điều trị các bệnh lý phổi thông thường không hiệu quả, cần cảnh giác và đi khám để tầm soát u lympho Hodgkin.
PGS.TS.BS Trịnh Tuấn Dũng cũng lưu ý, nếu đã sinh thiết hạch nhưng chưa phát hiện u lympho Hodgkin, người bệnh nên cân nhắc sinh thiết lại và thực hiện thêm xét nghiệm hóa mô miễn dịch để có kết quả chẩn đoán chính xác nhất, từ đó có phương án điều trị kịp thời. Theo số liệu từ Globocan năm 2022, Việt Nam có 613 ca u lympho Hodgkin được chẩn đoán mới, cho thấy đây là một bệnh lý không nên chủ quan.
Admin
Nguồn: VnExpress
