Tiểu đường tối cấp: Phát hiện và những điều cần biết

Sau vài ngày cảm thấy mệt mỏi và nghĩ rằng mình bị cảm cúm thông thường, chị Nguyệt bất ngờ phải nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM do các triệu chứng chuyển biến nặng. Bác sĩ chuyên khoa I Trần Đông Hải, thuộc khoa Nội Tổng hợp, nhận định rằng các triệu chứng của chị tương tự như tình trạng rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng, rất có thể là nhiễm toan (tình trạng axit trong máu tăng cao một cách bất thường). Kết quả xét nghiệm cho thấy lượng đường trong máu của chị lên đến 22,2 mmol/L, cao gần gấp bốn lần so với mức bình thường. Nồng độ ceton, một loại axit được sinh ra khi cơ thể thiếu insulin, cũng tăng cao gấp nhiều lần, gây ra tình trạng nhiễm toan nguy kịch. Đáng chú ý, chỉ số HbA1c (chỉ số đánh giá lượng đường trong máu trung bình trong ba tháng) của chị Nguyệt lại ở mức bình thường.

Bác sĩ Đông Hải cho biết đây là một trường hợp hiếm gặp của bệnh tiểu đường type 1 thể tối cấp. Bệnh này diễn tiến rất nhanh, chỉ trong vài ngày, và trở nên nguy kịch mà người bệnh không hề có dấu hiệu báo trước. Tiểu đường thể tối cấp là một dạng đặc biệt của tiểu đường type 1, trong đó các tế bào beta của tuyến tụy bị phá hủy nhanh chóng, dẫn đến sự thiếu hụt insulin. Điều này làm cho lượng đường trong máu tăng vọt và gây ra nhiễm toan ceton chỉ trong một thời gian ngắn. Khác với các dạng tiểu đường khác, người bệnh tiểu đường thể tối cấp thường có chỉ số HbA1c gần như bình thường trước khi phát bệnh, nhưng các triệu chứng lại bùng phát rất nhanh và nguy hiểm. Trường hợp của chị Nguyệt là một ví dụ điển hình, trước khi phát bệnh, sức khỏe của chị hoàn toàn bình thường và không có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh tiểu đường.

Để điều trị cho chị Nguyệt, các bác sĩ đã tiến hành truyền dịch bù nước và bổ sung điện giải để ổn định chức năng tim mạch và các cơ quan nội tạng. Đồng thời, insulin được tiêm truyền tĩnh mạch và điều chỉnh liều lượng theo từng giờ để hạ đường huyết và kiểm soát tình trạng toan ceton, từ đó tránh nguy cơ sốc hoặc suy hô hấp.

Sau 48 giờ hồi sức tích cực, chị Nguyệt đã tỉnh táo trở lại, có thể ăn uống và tự đi lại trong phòng bệnh. Các chỉ số đường huyết của chị đã trở về mức an toàn, tình trạng toan ceton cũng được cải thiện đáng kể, và chị đã được xuất viện. Tuy nhiên, chị Nguyệt sẽ cần phải sử dụng insulin lâu dài để bù đắp cho lượng hormone mà tuyến tụy không còn khả năng sản xuất, đồng thời phải tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe.

Bác sĩ Đông Hải kiểm tra sức khỏe cho chị Nguyệt trong lần tái khám. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Tái khám sức khỏe định kỳ với Bác sĩ Đông Hải tại BV Đa khoa Tâm Anh. Ảnh: Internet

Bác sĩ Hải cũng lưu ý rằng những người có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường, chẳng hạn như những người thừa cân, béo phì, có người thân mắc bệnh tiểu đường, hoặc thường xuyên cảm thấy mệt mỏi và sụt cân nhanh chóng, nên thường xuyên theo dõi sức khỏe của mình. Nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường như khát nước liên tục, đi tiểu nhiều, buồn nôn, đau bụng hoặc mệt mỏi kéo dài, cần đi khám nội tổng quát để được đánh giá toàn diện và thực hiện các xét nghiệm đường huyết cũng như các chỉ số chuyển hóa khác. Việc chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời sẽ giúp kiểm soát bệnh hiệu quả và giảm nguy cơ hôn mê cũng như các biến chứng nguy hiểm khác.

Tiểu đường type 1 là một bệnh tự miễn, xảy ra khi tuyến tụy không còn sản xuất insulin. Bệnh này thường gặp ở người trẻ tuổi và đòi hỏi phải tiêm insulin để duy trì sự sống. Trong khi đó, tiểu đường type 2 phổ biến hơn ở người lớn tuổi hoặc những người thừa cân, do cơ thể vẫn còn sản xuất insulin nhưng lại bị kháng insulin. Bệnh tiểu đường type 2 có thể được kiểm soát bằng chế độ ăn uống, tập luyện và thuốc uống.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *