Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Hoài Vũ, khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết ông Hiểu nhập viện kiểm tra sức khỏe tổng quát và phát hiện men tim tăng cao, điện tâm đồ bất thường, rối loạn vận động vùng cơ tim, cùng với phân suất tống máu (EF) giảm xuống chỉ còn 40%, cho thấy chức năng tim suy giảm đáng kể. Kết quả chụp chiếu cho thấy động mạch vành phải của bệnh nhân bị tắc hoàn toàn do huyết khối cấp, hai nhánh còn lại cũng bị hẹp tới 85%.
Bác sĩ Vũ nhận định đây là một ca nhồi máu cơ tim cấp có đoạn ST chênh lên rõ rệt trên điện tâm đồ, đòi hỏi phải được cấp cứu tái thông mạch ngay lập tức. Ông cũng lưu ý rằng trong giai đoạn cấp cứu, bệnh nhân có nguy cơ cao bị rối loạn nhịp tim, thậm chí ngừng tim do gánh nặng huyết khối quá lớn. Việc can thiệp nhiều nhánh mạch vành cùng lúc có thể kéo dài thời gian thủ thuật, trong khi tình trạng nhồi máu cơ tim cấp thường làm tăng nguy cơ đông máu, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Vì vậy, ê-kíp đã quyết định chia quá trình can thiệp thành hai giai đoạn để giảm thiểu rủi ro cho bệnh nhân.
Trong giai đoạn can thiệp đầu tiên, các bác sĩ đã tiến hành hút huyết khối và đặt stent để tái thông nhánh động mạch vành phải bị tắc nghẽn hoàn toàn, đây chính là nguyên nhân trực tiếp gây ra cơn nhồi máu cơ tim cấp. Việc tái thông mạch máu kịp thời đã giúp hạn chế tổn thương lan rộng đến các vùng cơ tim khác, giúp bệnh nhân thoát khỏi tình trạng nguy kịch.
Vài ngày sau, khi tình trạng sức khỏe và huyết động của bệnh nhân đã ổn định hơn, ê-kíp tiếp tục thực hiện giai đoạn can thiệp thứ hai để xử lý hai tổn thương còn lại ở các nhánh động mạch vành khác. Bác sĩ đã sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại để đánh giá chính xác mức độ tổn thương, đồng thời lựa chọn loại bóng nong phù hợp với các đoạn mạch bị hẹp khít và vôi hóa nặng, nhằm tối ưu hóa hiệu quả can thiệp và đảm bảo an toàn tối đa cho bệnh nhân.
Sau hai lần đặt stent, sức khỏe của ông Hiểu đã phục hồi tốt. Ông ăn uống ngon miệng hơn, không còn cảm giác nặng ngực hay khó thở khi vận động. Bệnh nhân đã được xuất viện sau 5 ngày điều trị tích cực. Trước khi xuất viện, ông Hiểu đã được bác sĩ tư vấn kỹ lưỡng về chế độ ăn uống và vận động phù hợp với tình trạng suy tim của mình, bao gồm việc tránh tập luyện quá sức, lựa chọn các quãng đường bằng phẳng và đi bộ trong thời gian ngắn. Ông cũng được hướng dẫn cách theo dõi sức khỏe tại nhà và lịch tái khám định kỳ.
Bác sĩ Vũ cũng nhấn mạnh rằng tuổi cao và bệnh tiểu đường có thể làm lu mờ các triệu chứng điển hình của nhồi máu cơ tim, khiến người bệnh chủ quan và không nhận ra mức độ nguy hiểm của tình trạng này. Do đó, những người từ 40 tuổi trở lên có các yếu tố nguy cơ như tiểu đường, cao huyết áp, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá, ít vận động hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch nên chủ động tầm soát tim mạch định kỳ mỗi 6-12 tháng. Ngay cả những biểu hiện có vẻ nhẹ nhàng ở người lớn tuổi như mệt mỏi bất thường, tức ngực nhẹ, ăn uống kém… cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh tim.
Admin
Nguồn: VnExpress
