Bệnh nhân Dara nhập viện Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM sau một tai nạn, kết quả chụp X-quang và CT cho thấy tình trạng đa chấn thương nghiêm trọng. Cụ thể, bệnh nhân bị gãy nát hai xương gót chân, gãy đầu dưới hai xương cẳng chân trái (xương mác và xương chày), cùng với gãy hai xương cùng cột sống. Các phần mềm tại vị trí gãy xương bị sưng bầm, phù nề hai bàn chân và xuất hiện nhiều bóng nước.
Theo BS.CKI Nguyễn Văn Thạnh, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, tổn thương phần mềm của bệnh nhân rất nghiêm trọng, kèm theo mất máu nhiều. Việc phẫu thuật ngay lập tức có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng, hoại tử da và không đảm bảo an toàn cho ca mổ. Do đó, bệnh nhân đã được xử lý cấp cứu ban đầu, bao gồm cố định tạm thời chân và cột sống, điều trị nội khoa để giảm đau, kháng viêm, truyền máu và chăm sóc vết thương. Sau 10 ngày điều trị, khi các bóng nước khô xẹp và tình trạng phù nề cải thiện, bệnh nhân mới được tiến hành phẫu thuật kết hợp xương.
Ê-kíp phẫu thuật đã lựa chọn kỹ thuật xâm lấn tối thiểu nhằm giảm tổn thương mô mềm và thúc đẩy quá trình lành xương diễn ra nhanh hơn. Các bác sĩ đã mở những đường mổ nhỏ, chỉ từ 1-3 cm, để đưa dụng cụ cố định (nẹp) vào vị trí gãy ở xương chày và xương mác, sau đó dùng vít cố định lại. Toàn bộ quy trình được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của hệ thống chụp C-Arm, đảm bảo độ chính xác cao.
Đối với tình trạng gãy nát phức tạp của xương gót chân, kèm theo mất xương nhiều, các bác sĩ đã tiến hành mổ mở để nắn chỉnh và ghép xương, từ đó tái tạo hình dáng và chức năng cơ học của gót chân, đảm bảo khả năng vận động cho bệnh nhân trong tương lai. Đường mổ mở rộng giúp bác sĩ quan sát rõ ràng và tiếp cận ổ gãy một cách dễ dàng. Tuy nhiên, phương pháp này cũng tiềm ẩn nguy cơ gây tổn thương mô mềm và hoại tử da, đòi hỏi bác sĩ phải thực hiện các thao tác một cách tỉ mỉ và chính xác.
Ca phẫu thuật kéo dài 5 giờ, trong đó các bác sĩ đã sử dụng tổng cộng 39 vít, 4 nẹp và một lượng lớn xương nhân tạo để điều trị cho bệnh nhân. Tình trạng gãy xương cùng của bệnh nhân không gây ảnh hưởng đến chức năng và không có dấu hiệu chèn ép thần kinh, do đó được điều trị bảo tồn và theo dõi chặt chẽ.
Một tuần sau phẫu thuật, các vết mổ và tổn thương mô mềm của bệnh nhân Dara đã phục hồi tốt và khô. Bác sĩ Thạnh dự kiến bệnh nhân có thể bắt đầu tập đi sau khoảng 6-8 tuần và xương sẽ lành hoàn toàn sau 6-12 tháng. Sau khi phục hồi hoàn toàn, bệnh nhân có thể sinh hoạt bình thường và tham gia các môn thể thao nhẹ.
Bác sĩ Thạnh cũng khuyến cáo rằng người trẻ không nên chủ quan, bởi một cú ngã cũng có thể gây ra đa chấn thương, không chỉ riêng ở người lớn tuổi. Trong sinh hoạt hàng ngày, mỗi người cần chú ý đảm bảo an toàn. Khi xảy ra sự cố, nên đến bệnh viện thăm khám ngay lập tức để được điều trị kịp thời, tránh những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi để bảo mật.
Admin
Nguồn: VnExpress
