Dược sĩ Hoàng Phương Thúy từ khoa Dược, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, lưu ý rằng thuốc tránh thai kết hợp, thường chứa estrogen và progestin, có tác dụng ức chế rụng trứng, ngăn chặn quá trình thụ tinh và làm tổ của trứng. Việc sử dụng đồng thời thuốc tránh thai với một số loại thuốc khác có thể dẫn đến những tác dụng không mong muốn.
**Tương tác với thuốc kháng sinh**
Các loại thuốc kháng sinh chứa rifampicin, thường được dùng để điều trị bệnh lao và các nhiễm trùng nghiêm trọng, có khả năng gây ra hiện tượng cảm ứng enzym, đặc biệt là enzym gan. Điều này làm giảm đáng kể nồng độ hormone sinh dục trong huyết tương, từ đó làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống. Dược sĩ Thúy khuyến cáo phụ nữ đang điều trị lao nên sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác như bao cao su hoặc đặt vòng. Ngược lại, một số kháng sinh thuộc nhóm macrolid lại có khả năng ức chế enzym gan, dẫn đến tăng nồng độ estrogen hoặc progestin, làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ như buồn nôn, đau đầu, căng tức ngực và tăng cân.
**Tương tác với thuốc chống động kinh, chống co giật**
Một số thuốc chống động kinh và co giật có thể đẩy nhanh quá trình đào thải estrogen và progestin, làm giảm nồng độ và hiệu quả của thuốc tránh thai. Đáng chú ý, một số thuốc chống co giật mới cũng có thể bị ảnh hưởng ngược lại bởi thuốc tránh thai. Ví dụ, nồng độ của lamotrigine có thể giảm mạnh khi dùng cùng thuốc tránh thai, làm giảm hiệu quả chống động kinh, co giật. Trong những trường hợp này, bác sĩ thường phải điều chỉnh liều lamotrigine hoặc đề xuất các biện pháp tránh thai khác phù hợp hơn cho bệnh nhân động kinh.
**Tương tác với thuốc kháng virus**
Một số thuốc kháng virus, bao gồm thuốc điều trị HIV, các thuốc ức chế quá trình sao chép ngược non-nucleosid và thuốc kháng virus viêm gan C (như nhóm bocepprevir, elaprevir), có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ estrogen và progestin trong máu. Do đó, bệnh nhân thuộc nhóm này cần thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ về các loại thuốc đang sử dụng.
**Tương tác với thuốc kháng nấm**
Dược sĩ Thúy cũng chỉ ra rằng thuốc kháng nấm toàn thân chứa griseofulvin có thể làm giảm tác dụng của thuốc tránh thai thông qua cơ chế cảm ứng enzym gan. Bên cạnh đó, một số thuốc kháng nấm nhóm azol (như ketoconazole, fluconazole, itraconazole) lại ức chế enzym gan, có thể làm tăng nồng độ estrogen trong máu, từ đó làm tăng nguy cơ gặp các tác dụng phụ như buồn nôn, đau đầu, căng tức ngực, và thậm chí hình thành cục máu đông.
**Tương tác với than hoạt tính**
Than hoạt tính, thường được sử dụng trong điều trị ngộ độc hoặc quá liều thuốc, có thể làm giảm tác dụng ngừa thai nếu dùng đồng thời với thuốc tránh thai. Để tránh tương tác này, nên uống than hoạt tính ít nhất 3 giờ sau hoặc 12 giờ trước khi uống thuốc tránh thai.
Trong trường hợp cần sử dụng các loại thuốc có khả năng làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai, bác sĩ thường khuyến cáo phụ nữ sử dụng thêm các biện pháp tránh thai dự phòng khác như bao cao su, màng chắn âm đạo hoặc đặt vòng tránh thai.
Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, phụ nữ nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và trao đổi với bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang dùng. Đồng thời, cần duy trì thói quen uống thuốc tránh thai đúng giờ và đủ liều để tránh tình trạng quên thuốc.
Admin
Nguồn: VnExpress
