Tám tháng sau ca phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và nạo hạch cổ tại một bệnh viện ở TP HCM, chị Quỳnh trở lại Mỹ làm việc. Gần đây, chị phát hiện những triệu chứng bất thường và nghi ngờ ung thư tái phát nên đã quay về Việt Nam để kiểm tra. Kết quả siêu âm tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy có nhiều hạch ở tuyến giáp của chị, trong đó hạch ở cổ trái kích thước 1,5-2 cm, hạch cổ phải 1-1,5 cm, cùng các khối hạch nhỏ 5-7 mm ở trung tâm cổ.

Bác sĩ chuyên khoa II Đỗ Tường Huân, thuộc khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, giải thích rằng hạch bạch huyết ở cổ đóng vai trò như những “trạm gác” của hệ miễn dịch, giúp loại bỏ vi khuẩn, virus và các tế bào bất thường. Thông thường, hạch rất khó sờ thấy, nhưng khi bị nhiễm trùng hoặc có tế bào ung thư, chúng sẽ to và cứng hơn. Trường hợp của chị Quỳnh có tiền sử ung thư tuyến giáp, việc xuất hiện nhiều hạch bất thường có thể là dấu hiệu bệnh tái phát. Kết quả sinh thiết bằng phương pháp chọc hút kim nhỏ đã xác nhận hạch di căn từ ung thư tuyến giáp.
Ca phẫu thuật lần thứ hai phức tạp hơn lần đầu do các mô sẹo dính và hạch nằm gần các cấu trúc quan trọng. Ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành bóc tách cẩn thận và nạo vét triệt để để ngăn chặn nguy cơ di căn xa và chèn ép đường thở. Các bác sĩ đã nạo vét toàn bộ hạch ở cả hai bên cổ và hạch nhóm trung tâm bằng dao siêu âm, đồng thời bảo tồn các dây thần kinh quan trọng như thần kinh XI, thần kinh hồi thanh quản, tĩnh mạch cảnh trong và cơ ức đòn chũm.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã bóc tách được tổng cộng 45 hạch, trong đó có 26 hạch chứa tế bào ung thư di căn. Sau 7 ngày phẫu thuật, chị Quỳnh đã được rút ống dẫn lưu và cắt chỉ. Chị sẽ tiếp tục điều trị bổ sung bằng iốt phóng xạ trong khoảng 4 tuần trước khi trở lại Mỹ.
Bác sĩ Huân cũng lưu ý rằng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp, bệnh nhân có thể gặp phải một số biến chứng như tụ dịch tại chỗ, sưng, phù nề vùng cổ hoặc chảy máu. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bệnh nhân có thể bị khàn giọng hoặc mất tiếng do ảnh hưởng đến thần kinh thanh quản, hoặc bị tê và chuột rút tay do tác động đến tuyến cận giáp.

Ung thư tuyến giáp là một bệnh lý thường gặp trong số các loại ung thư tuyến nội tiết. Tuyến giáp là một tuyến nội tiết quan trọng trong cơ thể, có chức năng sản xuất hormone kích thích sự tăng trưởng và phát triển của tế bào. Ung thư tuyến giáp thường phổ biến ở người trưởng thành và đứng thứ 6 trong các loại ung thư tại Việt Nam (theo Globocan năm 2022). Nữ giới có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới. Bệnh có thể di căn đến hạch cổ và tái phát sau phẫu thuật nếu không được theo dõi chặt chẽ.
Bác sĩ Huân khuyến cáo những bệnh nhân đã từng phẫu thuật tuyến giáp cần tái khám định kỳ và kết hợp siêu âm, xét nghiệm máu để phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường. Nếu có các triệu chứng như xuất hiện u ở cổ, khàn giọng hoặc hạch cổ di động, người bệnh cần đến bệnh viện để được thăm khám và điều trị kịp thời.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi để bảo mật thông tin.
Admin
Nguồn: VnExpress
