Xơ gan tiến triển: Dấu hiệu và điều trị hôn mê gan

Ông Linh, 60 tuổi, được chẩn đoán xơ gan giai đoạn C cách đây 5 năm và đã phải nhập viện trong tình trạng nguy kịch tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Tình trạng của ông trở nên nghiêm trọng sau một thời gian dài xuất hiện các triệu chứng như vàng mắt, vàng da, phù chân và báng bụng.

Theo chia sẻ của gia đình, sau khi phát hiện bệnh, ông Linh đã ngừng uống rượu và chuyển sang sử dụng thuốc nam. Tuy nhiên, việc này không mang lại hiệu quả mà còn gây ra tác dụng phụ như nôn ói nhiều, khiến ông phải ngưng sử dụng. Gần đây, sức khỏe của ông suy giảm nhanh chóng với các biểu hiện mệt mỏi, chán ăn, bụng căng tức ngày càng tăng, rốn lồi, và cuối cùng là lơ mơ, mất tỉnh táo trước khi được đưa đến bệnh viện.

Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số Procalcitonin (PCT) của ông Linh tăng cao đột biến, lên đến 3,7 ng/mL (trong khi mức bình thường là dưới 0,05 ng/mL), cho thấy tình trạng nhiễm trùng huyết nặng. Bên cạnh đó, chỉ số đánh giá mức độ suy tim cũng vượt ngưỡng nguy hiểm, đạt 708 pg/ml (mức bình thường dưới 125 pg/ml).

BS.CKI Hoàng Đình Thành, từ Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, đã chẩn đoán ông Linh mắc bệnh não gan (hôn mê gan) mức độ ba, nhiễm trùng huyết và có nguy cơ suy tim nặng. Bệnh não gan là một biến chứng nguy hiểm thường gặp ở những người mắc bệnh gan mạn tính như xơ gan, viêm gan virus hoặc viêm gan do rượu. Tình trạng này xảy ra khi gan mất khả năng loại bỏ độc tố, dẫn đến sự tích tụ các chất độc hại như ammoniac trong máu, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến hệ thần kinh trung ương, dẫn đến rối loạn ý thức, hành vi và cuối cùng là hôn mê.

Ngay lập tức, ông Linh được điều trị theo phác đồ đặc biệt nhằm giảm độc tố ammoniac, kiểm soát nhiễm trùng, điều chỉnh điện giải và lọc máu hỗ trợ để loại bỏ độc chất, đồng thời cải thiện chức năng gan và thận. Chỉ sau ba giờ điều trị tích cực, tình trạng nguy kịch của ông Linh đã được đẩy lùi. Một tuần sau đó, ông đã tỉnh táo trở lại và có thể ăn uống bình thường.

Bác sĩ Thành cho biết nguyên nhân chính xác gây ra bệnh não gan vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, khi gan không còn khả năng giải độc hiệu quả, các chất độc sẽ tích tụ trong máu, xâm nhập vào não và gây tổn thương cho các cơ quan và chức năng thần kinh khác. Bác sĩ cũng nhấn mạnh rằng, nếu bệnh não gan được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân vẫn có cơ hội hồi phục. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân nên hạn chế tiêu thụ đạm động vật (thịt, cá…) và ưu tiên các nguồn đạm thực vật (các loại đậu, ngũ cốc…) và sữa chuyên biệt.

Bác sĩ Thành khám cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ Thành (BV Tâm Anh) khám bệnh: Hình ảnh và chuyên môn. Ảnh: Internet

Để phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm do bệnh gan gây ra, bác sĩ Hoàng Đình Thành khuyến cáo người bệnh xơ gan không nên tự ý sử dụng các loại thuốc không rõ nguồn gốc. Nhiều loại dược liệu có thể chứa các chất độc hại như lưu huỳnh hoặc chất bảo quản, gây rối loạn tiêu hóa, tổn thương gan thận và đe dọa tính mạng. Bệnh nhân mắc các bệnh về gan nên tái khám định kỳ mỗi 3-6 tháng, thực hiện các xét nghiệm men gan, bilirubin, ammoniac và siêu âm bụng để phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra.

Ngoài ra, mỗi người nên chủ động khám sức khỏe gan định kỳ 6-12 tháng mỗi năm. Tiêm vaccine phòng ngừa các bệnh về gan, duy trì chế độ ăn uống đầy đủ và cân bằng dinh dưỡng, tập thể dục đều đặn, hạn chế uống rượu bia, tránh thức khuya và không tự ý sử dụng thuốc giảm đau, an thần để bảo vệ sức khỏe lá gan.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *