Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Phương Thảo, thuộc chuyên khoa Y học bào thai tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, đã chẩn đoán một trường hợp thai nhi mắc phải tình trạng tăng sinh tuyến dạng nang ở phổi, hay còn gọi là dị tật nang tuyến phổi bẩm sinh. Đây là một dạng tổn thương phổi lành tính, đặc trưng bởi sự hình thành các nang hoặc khối đặc do mô phổi phát triển bất thường trong giai đoạn phôi thai. Thông thường, dị tật này chỉ xuất hiện ở một thùy phổi. Điều đáng lưu ý là, mô phổi bị ảnh hưởng không có khả năng thực hiện chức năng như mô phổi khỏe mạnh.
Phần lớn các trường hợp u nang phổi ở thai nhi có kích thước nhỏ và không gây ra ảnh hưởng đáng kể trong suốt thai kỳ. Tuy nhiên, nếu khối u phát triển quá lớn, nó có thể gây cản trở sự phát triển của phổi, dẫn đến tình trạng thiểu sản phổi hoặc phổi nhỏ. Bên cạnh đó, sự chèn ép lên thực quản có thể làm gián đoạn khả năng nuốt nước ối của thai nhi, gây ra tình trạng đa ối. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, khối u có thể chèn ép lên các mạch máu hoặc tim, buộc tim phải hoạt động gắng sức hơn để bơm máu, từ đó dẫn đến tràn dịch màng phổi, suy tim thai, phù thai, và thậm chí là hội chứng gương ở mẹ. Hội chứng này gây ra phù nề và tăng huyết áp ở người mẹ, đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe của cả mẹ và thai nhi.
Trong trường hợp cụ thể này, chị Kim, một thai phụ được bác sĩ theo dõi sát sao, đã trải qua các đợt siêu âm thai định kỳ. May mắn thay, các kết quả cho thấy kích thước u nang không tăng lên, và không có dấu hiệu của tràn dịch màng phổi hay phù thai. Đến tuần thai thứ 38, chị Kim vỡ ối và sinh mổ thành công một bé gái khỏe mạnh, nặng 3,3 kg.
Các bác sĩ đã đánh giá chức năng hô hấp của bé ổn định và thực hiện da kề da với mẹ ngay sau sinh. Bé sẽ tiếp tục được tái khám định kỳ để các bác sĩ có thể lên kế hoạch phẫu thuật cắt bỏ u phổi vào thời điểm thích hợp. Điều này giúp ngăn ngừa nguy cơ nhiễm trùng phổi tái phát và suy hô hấp.
Dị tật nang tuyến phổi bẩm sinh thường được phát hiện thông qua siêu âm trước sinh. Kích thước của u nang có thể thay đổi trong suốt thai kỳ, bao gồm tăng trưởng cùng với thai nhi, giữ nguyên kích thước, nhỏ lại hoặc thậm chí biến mất hoàn toàn trong ba tháng cuối thai kỳ.
Theo bác sĩ Thảo, việc theo dõi sát sao tình trạng khối tổn thương bằng siêu âm tiền sản là rất quan trọng đối với thai nhi mắc dị tật nang tuyến phổi. Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của thai phụ, thai nhi và u phổi, bác sĩ có thể can thiệp trong thai kỳ bằng cách hút dịch từ nang hoặc tiêm thuốc để ngăn chặn sự phát triển nhanh chóng của khối u. Trong trường hợp khối u nhỏ và không gây ra các vấn đề như suy tim hoặc phù thai, việc theo dõi có thể được tiếp tục cho đến sau khi sinh. Thông thường, các khối u này không gây ra vấn đề hô hấp cho trẻ sơ sinh. Trẻ sẽ được phẫu thuật cắt bỏ nang bằng phương pháp nội soi trong khoảng thời gian từ 6 đến 9 tháng sau sinh.
Bác sĩ Thảo khuyến cáo các bà mẹ mang thai nên khám thai định kỳ tại các trung tâm y tế chuyên sâu để phát hiện sớm dị tật nang tuyến phổi. Đồng thời, nên lựa chọn các trung tâm có đầy đủ hệ thống hồi sức sơ sinh và khoa nhi để đảm bảo sự chăm sóc tốt nhất cho bé sau khi chào đời.
Admin
Nguồn: VnExpress
