Ông Sang, một giáo viên, đã phải đối mặt với nguy cơ mất giọng vĩnh viễn sau khi được chẩn đoán ung thư thanh quản giai đoạn cuối. Suốt 9 tháng, ông Sang bị khàn giọng và mất giọng, ban đầu nghĩ rằng do đặc thù công việc phải nói nhiều nên chủ quan tự điều trị. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện, và sau khi thăm khám tại một bệnh viện gần nhà, ông nhận được chẩn đoán ung thư thanh quản giai đoạn cuối cùng chỉ định phẫu thuật cắt toàn bộ thanh quản, đồng nghĩa với việc mất khả năng nói. Không chấp nhận điều này, ông đã tìm đến nhiều bệnh viện khác nhau với hy vọng tìm kiếm phương pháp điều trị bảo tồn giọng nói.
Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, kết quả nội soi họng thanh quản và chụp MRI cho thấy hai dây thanh của ông bị sung huyết, xuất hiện khối u sùi ở dây thanh môn mép trước kích thước 20x18x14 mm, cùng với một số hạch cổ có đường kính lớn nhất 6 mm. Sinh thiết khối u xác định đây là ung thư thanh quản dạng biểu mô tế bào vảy. GS.TS.BS Trần Phan Chung Thủy, Giám đốc Trung tâm Tai Mũi Họng của bệnh viện, cho biết thêm rằng tổn thương ác tính đã lan vào sụn giáp bên phải nhưng chưa di căn hạch.
Sau một cuộc hội chẩn chuyên sâu, GS.TS.BS Trần Phan Chung Thủy đã quyết định thực hiện phẫu thuật cắt bán phần dây thanh và tái tạo để bảo tồn giọng nói cho bệnh nhân. Phương pháp này giúp tránh nguy cơ phải cắt toàn bộ thanh quản, điều mà sẽ khiến ông Sang mất hoàn toàn chức năng thanh quản. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ đã mở khí quản, cắt bỏ phần sụn giáp trán bên phải (vị trí khối u xâm lấn) và bóc tách trọn vẹn khối u bên trong thanh quản, đồng thời đảm bảo giữ lại tối đa các mô lành và cấu trúc chức năng. Bốn mẫu bệnh phẩm được lấy để sinh thiết lạnh và cho kết quả âm tính, cho thấy không còn tế bào ung thư. Sau đó, giáo sư Chung Thủy đã tái tạo dây thanh cho bệnh nhân bằng nếp thanh thất, khâu vạt cơ dưới móng để che kín vùng sụn giáp bị khuyết, qua đó bảo tồn chức năng thanh quản.
GS.TS.BS Trần Phan Chung Thủy giải thích rằng nếu không tái tạo dây thanh, bệnh nhân có thể mất giọng hoàn toàn do dây thanh không còn khả năng rung đối xứng, dễ bị sặc khi nuốt và ảnh hưởng đến chức năng hô hấp lâu dài. Kỹ thuật tái tạo dây thanh, bảo tồn chức năng thanh quản cho phép bác sĩ loại bỏ triệt để khối u, đồng thời giữ lại các mô lành để tạo hình dây thanh, phục hồi cấu trúc thanh quản một cách tối ưu. Điều này giúp ngăn không khí và dịch tràn ra ngoài, bảo tồn chức năng nói và hô hấp của thanh quản, giúp bệnh nhân không cần phải mở khí quản vĩnh viễn.
Sáu ngày sau phẫu thuật, sức khỏe của ông Sang đã ổn định, vết mổ lành tốt và ông được xuất viện. Trong quá trình tái khám định kỳ, chức năng hô hấp và nuốt của ông được bảo tồn tối đa, và ông có thể giao tiếp bằng giọng nói nhẹ, nhỏ. Các bác sĩ dự kiến giọng nói của ông sẽ hồi phục hoàn toàn sau khoảng 2-3 tháng. “Tôi rất vui vì giữ được giọng nói, còn theo nghề giáo được,” ông Sang chia sẻ.
Kết quả giải phẫu bệnh khối u sau phẫu thuật xác định bệnh nhân mắc ung thư thanh quản giai đoạn T2 và không cần hóa trị hay xạ trị sau đó. Tuy nhiên, ông Sang cần tái khám đều đặn để theo dõi tình trạng sức khỏe và tuân thủ nghiêm ngặt việc không hút thuốc, uống rượu bia.
Các chuyên gia y tế khuyến cáo rằng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư thanh quản, bao gồm hút thuốc lá, tiếp xúc thụ động với khói thuốc lá trong thời gian dài, lạm dụng rượu, yếu tố di truyền, và thường xuyên tiếp xúc với các hóa chất độc hại như asbestos hoặc bụi than. Triệu chứng của bệnh thường là khàn tiếng, tương tự như triệu chứng của viêm họng hoặc viêm thanh quản thông thường, do đó dễ bị bỏ qua. Bệnh nhân có thể bị ho khan, khạc đờm, khó chịu ở họng, cảm giác có dị vật ở họng, khó thở thanh quản và rối loạn nuốt.
Ung thư thanh quản nếu được phát hiện sớm, khi khối u còn nhỏ, khu trú tại dây thanh và chưa xâm lấn ra các mô xung quanh, bác sĩ có thể phẫu thuật nội soi qua đường miệng sử dụng laser CO2 để loại bỏ khối u và bảo tồn chức năng thanh quản. Trong trường hợp bệnh được phát hiện muộn, khi khối u đã xâm lấn sâu hoặc lan sang sụn giáp, bác sĩ buộc phải áp dụng phẫu thuật mở, cắt rộng tổn thương và tái tạo thanh quản.
GS.TS.BS Trần Phan Chung Thủy khuyến cáo mọi người nên bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia, tránh tiếp xúc nhiều với hóa chất công nghiệp. Nếu có các triệu chứng bất thường như khàn giọng kéo dài hơn hai tuần, ho dai dẳng, nuốt đau, nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa tai mũi họng để được khám, nội soi, chẩn đoán và điều trị kịp thời. Nhờ sự tiến bộ của y học và sự tận tâm của các bác sĩ, ông Sang đã có thể bảo tồn giọng nói của mình, tiếp tục sự nghiệp trồng người.
Admin
Nguồn: VnExpress
