Khàn tiếng là dấu hiệu cho thấy dây thanh quản hoặc các khu vực lân cận đang bị tổn thương. Tình trạng này có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, từ nhiễm trùng thông thường đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.
Việc nhiễm virus cúm có thể trực tiếp gây tổn thương dây thanh, dẫn đến khàn tiếng. Thông thường, tình trạng này sẽ giảm dần và khỏi hẳn trong vòng 1-2 tuần sau khi bệnh cúm được chữa khỏi.
Tuy nhiên, ở những người hút thuốc lá, tình trạng viêm thanh quản sau cúm có thể kéo dài và trở thành mãn tính. Nguyên nhân là do khói thuốc lá kích thích hệ miễn dịch, khiến các tế bào miễn dịch liên tục tập trung tại thanh quản, gây viêm và sưng tấy kéo dài.
Ngoài ra, một số tổn thương tại chỗ khác cũng có thể gây khàn tiếng, bao gồm loét thanh quản do trào ngược axit mãn tính (GERD), nhiễm nấm hoặc vi khuẩn lao, xuất huyết dây thanh, và bệnh u nhú thanh quản. Các vấn đề như nốt sần, u nang, polyp lành tính hoặc thậm chí khối u ác tính (ung thư) ở thanh quản cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng của dây thanh và gây khàn tiếng.
Trong một số trường hợp, khàn tiếng có thể là dấu hiệu của các vấn đề ở phổi. Khối u ác tính ở phổi, đặc biệt là khi chúng nằm gần khu vực động mạch chủ hoặc động mạch phổi, có thể chèn ép dây thần kinh chi phối hoạt động của dây thanh, dẫn đến khàn tiếng. Tình trạng này thường đi kèm với các triệu chứng khác như ho, sụt cân, đau ngực và khó thở.
Mặc dù hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư phổi, nhưng chỉ dựa vào tiền sử hút thuốc và triệu chứng khàn tiếng thì không thể kết luận chắc chắn về bệnh. Nếu tình trạng khàn tiếng kéo dài hơn 3 tuần, việc thăm khám bác sĩ là rất quan trọng để có được chẩn đoán chính xác.
Bác sĩ có thể thực hiện nội soi thanh quản để kiểm tra và điều trị các tổn thương tại chỗ, phẫu thuật để loại bỏ u thanh quản, polyp, nốt sần hoặc u nhú. Các bệnh như loét thanh quản do nấm hoặc lao sẽ được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc kháng nấm. Đối với viêm thanh quản do nhiễm trùng đường hô hấp trên như cúm, viêm xoang, cảm lạnh, bác sĩ có thể chỉ định thuốc kháng sinh hoặc corticosteroid. Trong trường hợp xuất huyết thanh quản, liệu pháp giọng nói và nghỉ ngơi thường được khuyến nghị.
Nếu nội soi không phát hiện tổn thương tại chỗ ở thanh quản mà chỉ thấy dây thanh bị liệt đơn thuần, và không có tiền sử phẫu thuật hoặc can thiệp vùng lân cận, thì cần phải khám chuyên khoa hô hấp. Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang phổi hoặc cắt lớp CT phổi liều thấp để kiểm tra xem có khối u vùng trung thất gây chèn ép dây thần kinh quặt ngược hay không. Sinh thiết khối u và giải phẫu bệnh có thể được chỉ định để xác định xem có phải ung thư phổi hay không.
Trong trường hợp không tìm thấy vấn đề gì ở vùng lân cận thanh quản, việc khám thêm chuyên khoa thần kinh là cần thiết. Một số tình trạng như đột quỵ hoặc bệnh Parkinson cũng có thể ảnh hưởng đến vùng não điều khiển dây thanh, dẫn đến liệt và khàn tiếng.
Admin
Nguồn: VnExpress
