Bà Hương, một bệnh nhân từng chịu ảnh hưởng nặng nề về thị lực do biến chứng từ chấn thương mắt cách đây 20 năm, đã tìm lại được ánh sáng nhờ sự can thiệp kịp thời và kỹ thuật ghép giác mạc hiện đại. Theo PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp, Giám đốc Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tình trạng của bà Hương khá phức tạp, bao gồm đục thủy tinh thể ở cả hai mắt và sẹo dính giác mạc ở mắt phải do vết rách giác mạc cũ gây ra.
Giác mạc, lớp màng trong suốt phía trước nhãn cầu, đóng vai trò quan trọng trong việc khúc xạ ánh sáng, giúp hình ảnh hội tụ rõ nét trên võng mạc. Khi giác mạc bị tổn thương, quá trình tự lành có thể dẫn đến hình thành sẹo đục, làm mất đi độ trong suốt tự nhiên và biến dạng bề mặt giác mạc. Điều này cản trở ánh sáng đi vào mắt, gây mờ, méo hình, thậm chí mù lòa nếu sẹo nằm ở trung tâm. Trong trường hợp của bà Hương, sẹo đục nằm ngay trung tâm giác mạc, chặn hoàn toàn ánh sáng và gây mất thị lực ở mắt phải.
Để phục hồi thị lực cho bà Hương, các bác sĩ đã lên kế hoạch phẫu thuật thay thủy tinh thể và ghép giác mạc. Tuy nhiên, do lo ngại các can thiệp liên tiếp có thể ảnh hưởng đến lớp tế bào nội mô giác mạc, gây phù đục hoặc mờ mắt sau mổ, PGS Hiệp đã quyết định thực hiện phẫu thuật đục thủy tinh thể mắt trái trước. Sau đó, khi có giác mạc phù hợp, mắt phải sẽ được ghép giác mạc, và cuối cùng là thay thủy tinh thể. Việc loại bỏ sẹo đục giác mạc trước khi ghép giúp bác sĩ quan sát và thao tác phẫu thuật chính xác hơn, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
Trước phẫu thuật, bà Hương đã trải qua các xét nghiệm kỹ lưỡng như siêu âm, chụp cắt lớp võng mạc và đo độ dài nhãn cầu. Máy đo sinh trắc học nhãn cầu được sử dụng để tính toán chính xác công suất thủy tinh thể, giúp lựa chọn loại thủy tinh thể nhân tạo phù hợp nhất. Đồng thời, Trung tâm Mắt Công nghệ cao đã phối hợp với ngân hàng giác mạc quốc tế để vận chuyển giác mạc chất lượng cao về Việt Nam.
Sau phẫu thuật thay thủy tinh thể mắt trái, thị lực của bà Hương đã phục hồi đáng kể, đạt 9/10. Ca phẫu thuật ghép giác mạc được tiến hành 15 ngày sau đó, và cuối cùng là phẫu thuật thay thủy tinh thể cho mắt phải.
PGS Hiệp chia sẻ, ca ghép giác mạc là thách thức lớn nhất do sẹo đục lâu năm dính chặt vào mống mắt, gây khó khăn trong quá trình tách dính và tăng nguy cơ thải ghép. Tuy nhiên, với sự hỗ trợ của kính hiển vi phẫu thuật và dao vi phẫu, các bác sĩ đã loại bỏ thành công toàn bộ phần giác mạc đục, tách các tổ chức xơ dính, đảm bảo bề mặt nhãn cầu có độ cong tự nhiên, trước khi tiến hành ghép giác mạc thay thế. Bà Hương được hướng dẫn tái khám và sử dụng thuốc theo dõi chặt chẽ để kiểm soát phản ứng đào thải. Kết quả tái khám cho thấy sự phục hồi khả quan, bà Hương đã có thể nhìn lại được, đặc biệt là ở mắt phải đã mù suốt 20 năm.
PGS Hiệp nhấn mạnh rằng ghép giác mạc là một giải pháp hiệu quả cho các trường hợp sẹo đục giác mạc gây giảm hoặc mất thị lực. Trước đây, việc điều trị gặp nhiều khó khăn do hạn chế về kỹ thuật, thiết bị và nguồn giác mạc hiến tặng. Tuy nhiên, với sự phát triển của các kỹ thuật ghép giác mạc hiện đại và nguồn giác mạc chất lượng từ các ngân hàng mô quốc tế, việc phẫu thuật đã trở nên an toàn, chính xác và khả thi hơn, ngay cả với những trường hợp sẹo đục lâu năm và phức tạp.
PGS Hiệp khuyến cáo, các bệnh lý giác mạc có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng như sẹo và suy giảm thị lực. Do đó, việc theo dõi và kiểm tra mắt định kỳ tại các cơ sở y tế nhãn khoa uy tín là rất quan trọng để phát hiện và điều trị sớm các vấn đề về giác mạc, hạn chế nguy cơ biến chứng và bảo vệ thị lực.
(*Tên người bệnh đã được thay đổi)
Admin
Nguồn: VnExpress
