Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Thủy từ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM) cho biết, một bệnh nhân tên Hương đã được chẩn đoán mắc lạc nội mạc tử cung nghiêm trọng, gây ra những cơn đau bụng dữ dội trong kỳ kinh nguyệt và làm xơ cứng mô cơ tử cung.
Theo bác sĩ Thủy, tử cung của chị Hương có hình cầu và kích thước lớn hơn gấp đôi so với người bình thường. Kết quả siêu âm cho thấy hình ảnh lạc nội mạc trong cơ tử cung và vùng cùng đồ sau (khoảng không gian giữa trực tràng và tử cung). Tình trạng này không chỉ gây đau đớn mà còn ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của chị.
Lạc nội mạc tử cung có thể lan sang và gây tổn thương các cơ quan khác như vòi trứng, buồng trứng, và phúc mạc. Đặc biệt, khi lạc nội mạc tử cung xuất hiện tại buồng trứng, nó có thể làm giảm cả số lượng và chất lượng trứng, gây khó khăn cho việc thụ thai tự nhiên. Ngay cả khi áp dụng các phương pháp hỗ trợ sinh sản, tỷ lệ thành công cũng giảm, đồng thời tăng nguy cơ thai sinh hóa hoặc thai ngoài tử cung. Bên cạnh đó, dự trữ buồng trứng của chị Hương cũng suy giảm đáng kể, chỉ còn khoảng một phần ba so với phụ nữ cùng độ tuổi.
Trước tình hình đó, bác sĩ Thủy đã quyết định điều trị cho chị Hương bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Phác đồ kích thích buồng trứng được thiết kế riêng với liều lượng thuốc phù hợp, giúp chị Hương thu được 7 noãn trưởng thành. Tinh trùng của chồng chị sau khi được thu thập và chọn lọc kỹ lưỡng đã được tiêm vào bào tương noãn. Các phôi sau đó được nuôi cấy trong môi trường tối ưu và thu được 3 phôi ngày 5 chất lượng khá, được trữ đông để sử dụng sau này.
Để đảm bảo quá trình chuyển phôi và mang thai diễn ra thành công, chị Hương đã được điều trị ổn định tình trạng lạc nội mạc tử cung. Mặc dù đã được tiêm thuốc ức chế lạc nội mạc tử cung, nhưng do tổn thương quá nặng, chị đáp ứng kém với thuốc. Bác sĩ Thủy đã liên tục theo dõi hình thái tử cung qua siêu âm và kéo dài phác đồ dùng thuốc thêm hai tháng. Nhờ đó, tình trạng nội mạc tử cung của chị Hương đã được kiểm soát.
Cuối cùng, sau lần chuyển phôi thứ hai, chị Hương đã đậu thai và hiện tại thai nhi 10 tuần tuổi đang phát triển khỏe mạnh. Các phôi còn lại vẫn được trữ đông để sử dụng trong tương lai.
Bác sĩ Thủy cũng lưu ý rằng nguyên nhân gây ra lạc nội mạc tử cung vẫn chưa được xác định rõ ràng. Bệnh thường tiến triển âm thầm và không có dấu hiệu điển hình ở giai đoạn đầu. Trung bình mất khoảng 5-10 năm từ khi có triệu chứng đến khi được chẩn đoán chính xác. Vì vậy, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên chủ động khám sức khỏe định kỳ, bao gồm siêu âm tử cung, để phát hiện sớm các bệnh lý liên quan đến lạc nội mạc tử cung. Đặc biệt, những người có các triệu chứng như đau bụng dữ dội trong kỳ kinh, chu kỳ kinh ngắn (dưới 27 ngày), hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh lạc nội mạc tử cung nên đi khám và điều trị sớm.
Các cặp vợ chồng sau khi kết hôn một năm mà vẫn chưa có con, dù có hoặc không có các triệu chứng bất thường, cũng nên đến bệnh viện để được khám toàn diện. Tại IVF Tâm Anh TP HCM, khoảng 60% bệnh nhân là những trường hợp khó điều trị như lớn tuổi, hiếm muộn lâu năm hoặc mắc các bệnh lý phức tạp. Tuy nhiên, thống kê từ năm 2021 đến 2024 cho thấy tỷ lệ có thai cộng dồn trung bình trên tất cả các nhóm bệnh nhân đạt 80,1%.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi để bảo mật thông tin cá nhân.
Admin
Nguồn: VnExpress
