Tại hội nghị khoa học công nghệ thường niên của Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức, GS.TS.BS Trương Quang Bình, Chủ tịch Phân hội Xơ vữa động mạch Việt Nam, nhấn mạnh rằng việc điều trị tăng huyết áp hiện nay cần được cá thể hóa, dựa trên nguy cơ tim mạch tổng thể của từng bệnh nhân, thay vì chỉ đơn thuần dựa vào chỉ số huyết áp.
Theo GS.TS.BS Trương Quang Bình, những người có huyết áp tâm thu từ 140 mmHg hoặc huyết áp tâm trương từ 90 mmHg trở lên đều cần được điều trị bằng thuốc để giảm thiểu nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong. Đối với những trường hợp có huyết áp tâm thu từ 130 đến 139 mmHg hoặc huyết áp tâm trương từ 80 đến 89 mmHg, bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá thêm các yếu tố nguy cơ khác như bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh thận mạn tính, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu hoặc nguy cơ tim mạch tổng thể cao trước khi quyết định có nên bắt đầu điều trị bằng thuốc hay không.
Trong trường hợp không có các yếu tố nguy cơ đi kèm, bác sĩ thường ưu tiên khuyến nghị bệnh nhân thay đổi lối sống, bao gồm chế độ ăn nhạt, giảm cân, tăng cường vận động thể chất, hạn chế sử dụng rượu bia và từ bỏ thuốc lá. Tuy nhiên, nếu sau một thời gian điều chỉnh lối sống mà huyết áp vẫn không giảm xuống dưới mức 130/80 mmHg, việc sử dụng thuốc sẽ được xem xét.
Các khuyến cáo mới nhất từ các hiệp hội tim mạch quốc tế và Việt Nam đều nhấn mạnh tầm quan trọng của nguyên tắc điều trị cá thể hóa. Điều này có nghĩa là mục tiêu huyết áp cần phù hợp với từng người bệnh, dựa trên các yếu tố như tuổi tác, bệnh lý nền và khả năng dung nạp thuốc. Tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể, người bệnh có thể được khuyến nghị duy trì huyết áp dưới mức 130/80 mmHg hoặc thậm chí thấp hơn. Đối với những bệnh nhân mắc bệnh mạch vành, suy tim, đái tháo đường hoặc bệnh thận mạn tính, việc kiểm soát huyết áp sớm và tích cực đóng vai trò sống còn.
GS.TS.BS Trương Quang Bình cũng cảnh báo rằng nhiều người có thể trông hoàn toàn khỏe mạnh nhưng thực tế lại đang bị tăng huyết áp mà không hề hay biết.
Tăng huyết áp thường được gọi là “kẻ giết người thầm lặng” vì bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, tăng huyết áp có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy thận và các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tăng huyết áp là nguyên nhân gây ra hơn 11 triệu ca tử vong mỗi năm và là yếu tố nguy cơ gây tử vong hàng đầu trên toàn cầu.
Tại Việt Nam, tỷ lệ người trưởng thành (30-79 tuổi) bị tăng huyết áp chiếm khoảng 31%, tương đương với mức trung bình trên thế giới. Đáng lo ngại là một nửa số người bệnh chưa được chẩn đoán và chỉ có khoảng 15% kiểm soát được huyết áp ở mức an toàn.
Tình trạng tăng huyết áp đang có xu hướng trẻ hóa. Nếu như trước đây bệnh chủ yếu xảy ra ở người trên 50 tuổi, thì ngày nay độ tuổi mắc bệnh đang giảm dần. Nhiều người bệnh chỉ uống thuốc khi có triệu chứng và tự ý ngừng thuốc khi huyết áp trở lại bình thường vì lo ngại việc sử dụng thuốc lâu dài có thể gây hại cho sức khỏe. Đây là những quan niệm hoàn toàn sai lầm. Tăng huyết áp không thể chữa khỏi hoàn toàn mà chỉ có thể kiểm soát ổn định lâu dài dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
Các bác sĩ khuyến cáo người bệnh nên giảm lượng muối trong khẩu phần ăn, tăng cường tiêu thụ các loại thực phẩm giàu kali và canxi như chuối, khoai tây, bơ, dưa hấu và đậu nành. Đồng thời, nên ăn nhiều rau xanh, trái cây, thực phẩm ít béo, hạn chế mỡ bão hòa, đường và các loại thực phẩm chế biến sẵn. Bên cạnh đó, cần tránh uống rượu bia, không hút thuốc lá, tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, 5 ngày mỗi tuần (có thể đi bộ nhanh, chạy bộ hoặc kết hợp cả hai). Việc tự theo dõi huyết áp tại nhà, ngủ đủ giấc và giữ tinh thần thoải mái cũng rất quan trọng.
Trong trường hợp huyết áp tăng cao đột ngột, người bệnh nên nghỉ ngơi và đo lại huyết áp sau 15 phút. Nếu huyết áp vẫn không giảm, cần đến bệnh viện ngay lập tức và tuyệt đối không được tự ý sử dụng thuốc hạ huyết áp.
Admin
Nguồn: VnExpress
