Một bệnh nhi đến từ Ninh Bình, em Nguyễn Hữu Thành, đã nhập viện trong tình trạng có một khối u lớn ở vùng cổ. Gia đình em cho biết khối u này phát triển rất nhanh chỉ trong vòng hai tháng, mặc dù em không hề có các triệu chứng như đau họng hay sốt.
Kết quả siêu âm cho thấy một khối u có kích thước hơn 3cm nằm ở thùy phải tuyến giáp của bệnh nhi. Sau khi tiến hành chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA), các bác sĩ đã đưa ra nghi ngờ em mắc ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm V theo phân loại Bethesda.
Trước tình hình đó, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc đã quyết định cần phải phẫu thuật cắt bỏ khối u cho bệnh nhi càng sớm càng tốt. Thạc sĩ Nguyễn Xuân Quang, Trưởng khoa Tai mũi họng và phẫu thuật đầu cổ của bệnh viện, cho biết phẫu thuật tuyến giáp ở trẻ em luôn là một thách thức lớn do cấu trúc vùng cổ của trẻ chưa phát triển hoàn chỉnh.
Bác sĩ Quang giải thích thêm rằng, việc khối u lớn chèn ép có thể làm thay đổi vị trí giải phẫu, gây khó khăn cho quá trình bóc tách. Các bộ phận quan trọng như dây thần kinh thanh quản quặt ngược và tuyến cận giáp ở trẻ còn rất nhỏ và mỏng manh, dễ bị tổn thương, làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc các biến chứng sau phẫu thuật.
Để đưa ra phương án điều trị tối ưu nhất cho bệnh nhi, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn cùng các chuyên gia từ nhiều chuyên khoa như Ung bướu, Nội tiết và Giải phẫu bệnh, cả trong nước và từ Đài Loan. Các chuyên gia đã cân nhắc kỹ lưỡng giữa việc điều trị triệt để và bảo tồn chức năng của tuyến giáp, một cơ quan có vai trò quan trọng đối với sự phát triển thể chất và trí tuệ của trẻ.
Cuối cùng, các bác sĩ đã thống nhất thực hiện phẫu thuật mở, nạo vét hạch cổ vùng trung tâm và hạch nhóm III, đồng thời cố gắng giữ lại thùy giáp trái để duy trì chức năng nội tiết của tuyến giáp.
Ca phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ Xuân Quang cùng với một đội ngũ giàu kinh nghiệm. Trong quá trình phẫu thuật, kết quả sinh thiết tức thì cho thấy khối u thực chất là ung thư tuyến giáp thể nang tế bào ái toan, một dạng hiếm gặp, chỉ chiếm khoảng 3-5% các trường hợp ung thư tuyến giáp biệt hóa và ít khi xảy ra ở trẻ em.
May mắn là khối u vẫn còn nằm gọn trong nhu mô giáp, chưa xâm lấn hay di căn hạch. Vì vậy, các bác sĩ đã quyết định giữ lại thùy giáp trái, bảo tồn cả hai tuyến cận giáp và dây thần kinh thanh quản quặt ngược. Sau phẫu thuật, bệnh nhi đã hồi phục tốt, giọng nói bình thường và không gặp phải biến chứng nào.
Bé Hữu Thành là trường hợp thứ hai mắc ung thư tuyến giáp ở trẻ nhỏ được phát hiện và điều trị tại bệnh viện trong vòng hai tuần qua. Cả hai bé đều đã được phẫu thuật sớm và đang hồi phục ổn định.
Ung thư tuyến giáp là một bệnh lý hiếm gặp ở trẻ em. Tại châu Âu, tỷ lệ mắc bệnh ước tính chỉ khoảng 1-2 ca trên một triệu trẻ từ 10-14 tuổi. Tại Việt Nam, theo thống kê của Globocan 2024, ung thư tuyến giáp đứng thứ 6 trong các loại ung thư phổ biến, nhưng chủ yếu xảy ra ở người lớn tuổi từ 40-70, còn ở nhóm trẻ dưới 15 tuổi thì rất hiếm gặp.
Bác sĩ Xuân Quang cho biết, ung thư tuyến giáp ở trẻ em thường có xu hướng tiến triển nhanh, độ ác tính cao và thể bệnh cũng phức tạp hơn so với người lớn. Phẫu thuật sớm có vai trò quan trọng trong việc xác định chính xác thể mô học, đồng thời loại bỏ khối u và hạch di căn, nhưng vẫn cần phải bảo tồn một phần tuyến giáp để duy trì chức năng nội tiết cho trẻ.
Bác sĩ Quang nhấn mạnh rằng việc giữ lại được phần tuyến giáp khỏe mạnh sẽ giúp trẻ tránh phải phụ thuộc vào hormone thay thế suốt đời và có thể phát triển bình thường sau quá trình điều trị.
Bên cạnh phẫu thuật, các bệnh nhi còn được theo dõi định kỳ về chức năng tuyến giáp và nồng độ hormone để phát hiện sớm các nguy cơ tái phát hoặc rối loạn nội tiết sau điều trị.
Bác sĩ Xuân Quang cũng khuyến cáo các bậc phụ huynh nên lưu ý và theo dõi các dấu hiệu bất thường ở vùng cổ của trẻ, như xuất hiện hạch, khối u to nhanh, nuốt vướng, khàn tiếng hoặc sưng kéo dài không rõ nguyên nhân. Khi phát hiện những dấu hiệu này, trẻ cần được đưa đến các cơ sở chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress
