Phát hiện sớm vô sinh tiền hôn nhân: Tư vấn và xét nghiệm

Anh Kiên đã rất sốc và buồn khi phát hiện vấn đề về sức khỏe sinh sản chỉ hai tháng trước ngày cưới. Anh cho biết trước đó vẫn có khả năng sinh lý bình thường nên không đi khám chuyên sâu.

Bác sĩ Đoàn Ngọc Thiện từ khoa Nam học, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ của anh Kiên cho thấy không có tinh trùng. Siêu âm cũng cho thấy kích thước tinh hoàn của anh chỉ bằng một nửa so với người bình thường. Xét nghiệm di truyền phát hiện đột biến mất đoạn AZFc trên nhánh dài của nhiễm sắc thể giới tính Y. Vùng AZF chứa các gene thiết yếu cho quá trình sinh tinh, và đột biến mất đoạn thường xảy ra ở vị trí AZFc.

Bác sĩ Thiện cho biết thêm, tình trạng này chiếm tới 60-80% các trường hợp vô sinh nam do không có tinh trùng, nhưng anh Kiên vẫn còn cơ hội có con của chính mình với tỷ lệ tìm thấy tinh trùng khoảng 60-70%.

Được vợ sắp cưới động viên, anh Kiên quyết tâm điều trị. Bác sĩ đã áp dụng phương pháp vi phẫu micro-TESE để tìm tinh trùng từ tinh hoàn. Sử dụng kính vi phẫu phóng đại gấp 30 lần, bác sĩ tìm thấy các ống sinh tinh tiềm năng. Các chuyên viên phòng lab đã thu được 30 tinh trùng khỏe mạnh sau khi xé mô và trữ đông trong hai dụng cụ, đủ để anh Kiên thực hiện hai chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Với kết quả này, anh Kiên và hôn thê đã an tâm tổ chức đám cưới theo kế hoạch. Sau lễ cưới, họ dự định quay lại bệnh viện để thực hiện IVF. Do đột biến AZF có thể di truyền cho con trai, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, họ dự kiến sẽ thực hiện sinh thiết sàng lọc phôi tiền làm tổ để lựa chọn phôi không mang bất thường di truyền trước khi chuyển vào tử cung.

Bác sĩ Thiện thao tác với hệ thống kính vi phẫu tìm tinh trùng cho người bệnh. Ảnh: BVĐK Tâm Anh
Kỹ thuật Micro-TESE: Bác sĩ tìm tinh trùng bằng vi phẫu tại BV Tâm Anh. Ảnh: Internet

Bác sĩ Thiện cũng lưu ý rằng sức khỏe sinh sản của nam giới có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều nguyên nhân, bao gồm bất thường di truyền, đột biến gene, và đột biến mất đoạn AZF như trường hợp của anh Kiên. Các bất thường di truyền thường không có phương pháp điều trị căn nguyên và có thể trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian.

Nhiều nam giới chỉ phát hiện ra các vấn đề này sau khi kết hôn vài năm mà vẫn chưa có con. Trong một số trường hợp, khả năng sinh tinh có thể cạn kiệt hoàn toàn, khiến việc tìm thấy tinh trùng trở nên rất khó khăn, ngay cả với các kỹ thuật hiện đại. Khi đó, người bệnh có thể phải đối mặt với việc xin tinh trùng hiến tặng hoặc xin con nuôi.

Do đó, các chuyên gia khuyến cáo nam giới nên khám sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân để phát hiện sớm các bệnh lý và có kế hoạch điều trị kịp thời. Tại khoa Nam học, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, người bệnh có thể thực hiện các xét nghiệm như tinh dịch đồ, siêu âm tinh hoàn, và xét nghiệm di truyền để phát hiện các bất thường nhiễm sắc thể hoặc gene. Dựa trên tình trạng cụ thể, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp để tối ưu hóa hiệu quả và tiết kiệm chi phí.

*Tên nhân vật đã được thay đổi vì lý do bảo mật.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *