Ngày 16/11, Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt thông tin về trường hợp một bệnh nhi phát hiện bệnh thận mạn tính và hội chứng thận hư từ khi mới 2 tuổi. Gia đình từng đưa em đi điều trị và được bác sĩ kê đơn thuốc duy trì, cùng lịch tái khám định kỳ. Tuy nhiên, do chủ quan và thiếu kiến thức về bệnh, gia đình đã không tuân thủ lịch tái khám, dẫn đến tình trạng bệnh trở nặng.
Tháng 7/2025, bệnh nhi xuất hiện các triệu chứng mệt mỏi và phù nề mặt. Gia đình vội vàng đưa em đến bệnh viện để kiểm tra. Tại đây, các bác sĩ ghi nhận tình trạng thiếu máu nghiêm trọng, hội chứng urê máu cao và suy thận mạn giai đoạn 5, một trong những giai đoạn nguy hiểm nhất của bệnh thận.
Ngay lập tức, ê-kíp y tế đã tiến hành truyền máu và lọc máu cấp cứu. Sau khi tình trạng bệnh nhân tạm ổn định, các bác sĩ đã tư vấn thực hiện phẫu thuật tạo cầu nối động – tĩnh mạch (fistula) và chạy thận nhân tạo định kỳ 3 lần mỗi tuần để duy trì sự sống. Điều này đồng nghĩa với việc cuộc sống của em từ nay sẽ gắn liền với bệnh viện. Mẹ của bệnh nhi, chị Đỗ Thị Lương, nghẹn ngào chia sẻ nỗi đau xót khi con còn quá nhỏ đã phải đối mặt với căn bệnh hiểm nghèo, tương lai phía trước trở nên mờ mịt.
Bệnh thận và đặc biệt là suy thận mạn tính đang trở thành gánh nặng lớn cho ngành y tế và các gia đình có người bệnh. Theo khảo sát Inside CKD tại 11 quốc gia, chi phí điều trị bệnh thận mạn hàng năm lên tới hàng tỷ đô la Mỹ, chiếm từ 2,4% đến 7,5% tổng chi tiêu y tế. Chi phí quản lý bệnh thận mạn giai đoạn cuối, đặc biệt là các liệu pháp như chạy thận nhân tạo và thay thế thận, rất tốn kém.
Hội Thận học Thế giới ước tính có khoảng ba triệu người trên toàn cầu đang phải duy trì sự sống bằng phương pháp lọc máu (chạy thận nhân tạo hoặc lọc màng bụng) và ghép thận. Đáng lo ngại là tỷ lệ người trẻ tuổi và người trong độ tuổi lao động mắc bệnh này ngày càng tăng.
Tại Việt Nam, hiện có hơn 10 triệu người mắc bệnh thận mạn tính. Mỗi năm, có khoảng 8.000 ca mắc mới và khoảng 800.000 bệnh nhân cần chạy thận lọc máu, chiếm 0,1% dân số. Tuy nhiên, cả nước chỉ có khoảng 5.500 máy chạy thận, phục vụ cho 33.000 bệnh nhân. Tỷ lệ tử vong do bệnh thận đứng thứ 8 trong số 10 nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại Việt Nam.
Hội chứng thận hư xảy ra khi cầu thận bị tổn thương do nhiều nguyên nhân khác nhau, dẫn đến suy thận, tắc mạch phổi và nhiễm trùng huyết. Bệnh có ba dấu hiệu đặc trưng là protein niệu cao (trên 3,5g/24h), giảm albumin máu và phù. Bệnh có thể gặp ở cả trẻ em và người lớn, có thể là nguyên phát (tổn thương tại thận) hoặc thứ phát do các bệnh lý khác như tiểu đường, lupus, nhiễm trùng hoặc ung thư.
Việc điều trị hội chứng thận hư đòi hỏi sự kiên trì và lâu dài, bao gồm giai đoạn tấn công để đạt đáp ứng hoàn toàn và giai đoạn duy trì để giữ ổn định. Thời gian điều trị phụ thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân. Việc tự ý ngưng thuốc có thể khiến tổn thương thận tiến triển trở lại, dẫn đến tái phát bệnh và gây ra các biến chứng nguy hiểm như tắc mạch, nhiễm trùng, thậm chí suy thận nặng phải lọc máu.
Phù là một trong những biểu hiện rõ ràng và thường gặp nhất của bệnh, thường xuất hiện ở mặt (như sưng mí mắt) vào buổi sáng, sau đó lan xuống chân. Tình trạng phù có thể tiến triển nhanh, và trong trường hợp nặng có thể gây tràn dịch đa màng như tràn dịch ổ bụng, màng phổi, màng tim. Ngoài ra, bệnh nhân có thể tiểu ít, nước tiểu có nhiều bọt do protein niệu cao, hoặc thậm chí có thể tiểu ra máu. Khi xuất hiện những dấu hiệu này, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Nếu không được kiểm soát tốt, bệnh thận có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm đến tính mạng, bao gồm nhiễm trùng (như viêm phổi, viêm mô tế bào, viêm phúc mạc tiên phát), huyết khối (tắc mạch chi dưới, tắc mạch phổi, mạch não), suy thận (suy thận cấp, suy thận mạn), rối loạn điện giải và các tác dụng phụ của thuốc. Do đó, việc tái khám định kỳ, tuân thủ điều trị và theo dõi sát sao bởi bác sĩ chuyên khoa thận là vô cùng quan trọng. Khi bệnh suy thận tiến triển đến giai đoạn muộn, bệnh nhân buộc phải điều trị bằng lọc máu hoặc ghép thận, và cuộc sống gần như hoàn toàn phụ thuộc vào bệnh viện.
Để phòng tránh các biến chứng nguy hiểm, bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ phác đồ điều trị và không tự ý ngưng thuốc, ngay cả khi cảm thấy tình trạng phù đã giảm. Việc tự ý bỏ thuốc có thể khiến bệnh tái phát nặng hơn. Bệnh nhân cần tái khám đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ và thực hiện xét nghiệm máu, nước tiểu trước ngày tái khám để bác sĩ có thể điều chỉnh phác đồ điều trị kịp thời, tuyệt đối không tự ý mua thuốc theo đơn cũ.
Admin
Nguồn: VnExpress
