Sau một vụ tai nạn xe, anh Long chỉ cảm thấy đau bụng nhẹ và không có vết trầy xước nào. Tuy nhiên, khoảng hai tiếng sau, cơn đau trở nên dữ dội, buộc anh phải đến một cơ sở y tế gần nhà để kiểm tra. Tại đây, bác sĩ nghi ngờ anh bị tổn thương các tạng trong bụng và nhanh chóng chuyển anh đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.
Kết quả chụp CT 1975 lát cắt cho thấy ổ bụng của anh Long chứa rất nhiều dịch và khí tự do. Hình ảnh chụp cắt lớp cũng cho thấy một đoạn ruột non bị đứt quãng liên tục, khiến bác sĩ nghi ngờ vỡ ruột và viêm phúc mạc toàn thể. Thành ruột ở vị trí tổn thương bị phù nề, kèm theo tụ máu thành bụng.
Phúc mạc là một lớp màng mỏng bao phủ và lót phần lớn các cấu trúc trong khoang bụng và khung chậu. Khi ruột bị vỡ, dịch tiêu hóa sẽ nhanh chóng lan tràn khắp khoang phúc mạc, gây ra tình trạng viêm phúc mạc toàn thể. Nếu không được phẫu thuật kịp thời để loại bỏ nguồn nhiễm trùng và làm sạch ổ bụng, người bệnh có thể rơi vào tình trạng nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm khuẩn, và suy đa cơ quan.
Thạc sĩ, bác sĩ Võ Nhật Trường, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, đã chỉ định phẫu thuật mở ổ bụng để thám sát, loại bỏ máu và dịch tiêu hóa. Kíp mổ đã tiến hành cắt bỏ đoạn ruột non quanh lỗ thủng đang chảy dịch, nối hai đầu ruột, vệ sinh khoang bụng và đặt hai dẫn lưu.
Sau phẫu thuật, anh Long tiếp tục được điều trị tích cực bằng kháng sinh phổ rộng. Sức khỏe của anh dần hồi phục, hai ống dẫn lưu được rút và anh đã được xuất viện.
Các bác sĩ khuyến cáo rằng ruột non được treo vào thành bụng bởi mạc treo và nằm lơ lửng trong ổ bụng, nên rất dễ bị tổn thương khi có lực tác động mạnh từ bên ngoài. Ruột non có thể bị ép mạnh vào cột sống hoặc xương chậu, tạo áp lực lớn lên thành ruột non, gây rách hoặc thủng. Do tổn thương nằm bên trong ổ bụng, nên khó phát hiện sớm cho đến khi xuất hiện các cơn đau dữ dội.
Trong trường hợp xảy ra va đập mạnh vào bụng, người bệnh cần được kiểm tra ngay lập tức. Bác sĩ có thể khám hoặc chỉ định siêu âm, chụp X-quang bụng đứng, hoặc chụp cắt lớp vi tính để xác định nguyên nhân và có hướng xử lý kịp thời, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi.
Admin
Nguồn: VnExpress
