Phình động mạch chủ bụng: Nguy hiểm khi phình to gấp 3

Ông Tình, một bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và rối loạn mỡ máu, đã được điều trị bằng thuốc để kiểm soát tình trạng sức khỏe của mình. Tuy nhiên, vào đầu tháng 11, sau khi thăm khám tại một bệnh viện, ông được chẩn đoán mắc chứng phình động mạch chủ bụng. Lo lắng về tình trạng bệnh, ông đã tìm đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 để được tư vấn và điều trị.

Phình động mạch chủ bụng xảy ra khi thành động mạch bị xơ vữa, vôi hóa, làm mất đi tính đàn hồi tự nhiên. Điều này khiến thành mạch yếu đi và phình to ra, tạo thành một khối chứa đầy máu. Thông thường, đường kính động mạch chủ khỏe mạnh chỉ khoảng 16-20 mm, nhưng khi vượt quá 30 mm, nó được coi là phình động mạch chủ.

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa I Lê Chí Hiếu, thuộc khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, cho biết khối phình của ông Tình đã đạt kích thước 50 mm, gần gấp ba lần so với đường kính trung bình, làm tăng nguy cơ vỡ. Bác sĩ Hiếu cho biết hiện nay có hai phương pháp can thiệp chính là mổ mở và đặt stent graft. Phương pháp mổ mở đòi hỏi bệnh nhân phải trải qua gây mê toàn thân và mất ít nhất một tháng để hồi phục hoàn toàn, đi kèm với nguy cơ biến chứng như chảy máu và nhiễm trùng. Để giảm thiểu những rủi ro này, các bác sĩ đã quyết định lựa chọn phương pháp đặt stent graft, giúp rút ngắn thời gian thủ thuật, mang lại hiệu quả điều trị cao và phục hồi nhanh chóng, đặc biệt phù hợp với bệnh nhân lớn tuổi như ông Tình.

Trong quá trình thực hiện thủ thuật, bệnh nhân được gây tê tại chỗ và hoàn toàn tỉnh táo. Bác sĩ sẽ luồn một ống thông nhỏ từ động mạch ở vùng bẹn đến vị trí động mạch chủ bị phình, sau đó đưa đoạn stent graft vào. Tại đây, stent graft sẽ bung ra, bám chặt vào thành động mạch, giúp loại bỏ áp lực lên khối phình và điều chỉnh dòng chảy trong lòng stent, từ đó ngăn chặn nguy cơ vỡ túi phình.

Ca can thiệp diễn ra trong gần hai giờ. Nhờ tính chất ít xâm lấn của thủ thuật, ông Tình đã hồi phục nhanh chóng và được xuất viện chỉ sau hai ngày.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, lưu ý rằng hầu hết các trường hợp phình động mạch chủ bụng đều không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu, khiến bệnh rất khó phát hiện. Tuy nhiên, một số dấu hiệu có thể gặp bao gồm đau âm ỉ, liên tục ở vùng bụng hoặc một bên bụng, đau lưng, và cảm giác vùng xung quanh rốn đập mạnh, tương tự như đánh trống ngực.

Bác sĩ can thiệp đặt stent graft loại bỏ khối phình động mạch chủ bụng cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh
Stent graft điều trị phình động mạch chủ bụng thành công (BV Tâm Anh). Ảnh: Internet

Một số khối phình động mạch có thể không bao giờ vỡ và giữ nguyên kích thước nhỏ. Tuy nhiên, khi tốc độ phình tiến triển nhanh, nguy cơ vỡ sẽ tăng lên, dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như bóc tách động mạch chủ, vỡ khối phình, hoặc hình thành cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu ở các bộ phận khác của cơ thể.

Nguyên nhân chính gây phình động mạch chủ bụng thường liên quan đến sự suy yếu của thành động mạch, chủ yếu do xơ vữa mạch máu. Tình trạng này thường là hậu quả của các bệnh lý nội khoa không được kiểm soát tốt như tăng huyết áp, tiểu đường và rối loạn mỡ máu. Các nguyên nhân khác có thể bao gồm chấn thương, hoại tử lớp giữa dạng nang (thoái hóa lớp áo giữa động mạch chủ), bóc tách đoạn nối sau phẫu thuật và viêm mạch máu. Những người có nguy cơ cao mắc bệnh bao gồm người hút thuốc lá lâu năm, nam giới trên 65 tuổi và những người có tiền sử gia đình mắc bệnh này.

Để phòng ngừa chứng phình động mạch chủ bụng hoặc ngăn chặn bệnh tiến triển, cần tuân thủ các biện pháp như không hút thuốc lá, duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, và giữ chỉ số huyết áp và cholesterol trong giới hạn cho phép. Ngoài ra, tập thể dục thường xuyên với cường độ vừa phải, ít nhất 150 phút mỗi tuần, cũng rất quan trọng.

Bác sĩ khuyến cáo, nếu có bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ vỡ khối phình như da nhợt nhạt, chân tay lạnh, đổ mồ hôi, chóng mặt, ngất xỉu, tim đập nhanh, buồn nôn, nôn, khó thở, hoặc đau đột ngột ở bụng, lưng dưới, chân với mức độ tăng dần, cần nhanh chóng đến bệnh viện để được cấp cứu kịp thời.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *