Các bác sĩ Bệnh viện K vừa phối hợp điều trị thành công một ca bệnh hiếm gặp, một bệnh nhân bị u tế bào mầm nội sọ tiến triển nhanh và nguy kịch. Bệnh nhân đã hồi phục đáng kể sau phẫu thuật và hóa trị.
Khi nhập viện, tình trạng bệnh nhân rất xấu. Các chuyên gia từ các khoa ngoại thần kinh, xạ trị, hóa trị và hồi sức đã tiến hành hội chẩn và đánh giá đây là một ca bệnh phức tạp, có nguy cơ tử vong cao do bệnh đã lan rộng.
Để giải quyết tình trạng ứ nước não thất, bệnh nhân đã được phẫu thuật đặt dẫn lưu não thất xuống ổ bụng. Kết quả xét nghiệm dịch não tủy cho thấy bệnh nhân mắc u tế bào mầm nội sọ. Mặc dù sau phẫu thuật, bệnh nhân vẫn hôn mê, các bác sĩ đã quyết định tiến hành đồng thời hồi sức và điều trị hóa chất.
PGS.TS.BS Nguyễn Đức Liên, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện K, cho biết đây là một thách thức lớn do tình trạng nguy kịch của bệnh nhân. Nếu chờ đến khi bệnh nhân ổn định sau phẫu thuật mới tiến hành hóa trị, khối u có thể tiến triển nhanh hơn.
Sau 10 ngày điều trị hóa chất đợt một, bệnh nhân đã có những chuyển biến tích cực: có thể tự cai máy thở, chủ động ăn uống, đi lại và không còn yếu mệt như trước. Gia đình bệnh nhân gọi đây là một “phép màu ngoài mong đợi”.
PGS.TS.BS Nguyễn Đức Liên nhấn mạnh rằng, khó khăn lớn nhất trong ca này là phải cấp cứu tình trạng ứ nước, chẩn đoán nhanh chóng và điều trị hóa chất song song với hồi sức. Bệnh nhân tỉnh lại sau 19 ngày là một dấu hiệu tốt, cho thấy các biện pháp cấp cứu và hồi sức đã được thực hiện kịp thời và hiệu quả.
U tế bào mầm nội sọ là một bệnh hiếm gặp, chiếm khoảng 1-3% các tổn thương nội sọ ở trẻ em và phổ biến hơn ở nam giới. Nguyên nhân gây bệnh chưa rõ, nhưng các khối u này xuất phát từ các tế bào mầm di chuyển bất thường trong quá trình phát triển phôi thai, thường tập trung ở vùng tuyến tùng, trên yên hoặc đồi thị.
Loại u này đáp ứng tốt với hóa chất và xạ trị. Tỷ lệ sống sót sau 10 năm của bệnh nhân u tế bào mầm nội sọ sau hóa xạ trị có thể đạt từ 70% đến 80%. Tỷ lệ này phụ thuộc vào loại u, giai đoạn bệnh và các yếu tố cá nhân của bệnh nhân.
Ths.BS Hoàng Thu Trang, Phó trưởng Khoa Nội Nhi, Bệnh viện K, cho biết đây là một ca bệnh đặc biệt do mức độ tiến triển nhanh của khối u. Sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa Ngoại thần kinh, Hồi sức cấp cứu và Nội Nhi là yếu tố then chốt giúp bệnh nhân vượt qua giai đoạn nguy hiểm. Bệnh nhân sẽ tiếp tục được hóa xạ trị theo phác đồ chuẩn để đạt hiệu quả tối ưu và giảm nguy cơ tái phát.
Admin
Nguồn: VnExpress
