Ông Minh, một bệnh nhân đặc biệt vừa mắc ung thư vừa suy thận giai đoạn cuối, đã được điều trị thành công tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM nhờ sự can thiệp của robot Da Vinci Xi. PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên, Giám đốc Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa của bệnh viện, cho biết trường hợp của ông Minh rất phức tạp do tiền sử bệnh nền dày đặc.
Ông Minh đã phải chạy thận định kỳ ba lần mỗi tuần trong thời gian dài, dẫn đến hai thận bị teo. Tuy nhiên, các tế bào ung thư vẫn phát triển, tạo thành một khối u kích thước khoảng 4 cm ở thận trái. Vị trí khối u nằm giữa thận, sát các mạch máu lớn, khiến việc phẫu thuật cắt bỏ gặp nhiều khó khăn do nguy cơ chảy máu cao và ảnh hưởng đến quá trình chạy thận.
Bên cạnh đó, ông Minh còn mắc nhiều bệnh nền khác như phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), hẹp mạch vành đã đặt stent, đái tháo đường và tăng huyết áp. Các bệnh lý này làm tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng nếu phẫu thuật mở hoặc nội soi thông thường.
Trước tình hình đó, PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên đã quyết định sử dụng robot Da Vinci Xi để phẫu thuật. Theo bác sĩ Chuyên, đây là công nghệ được xem là “tiêu chuẩn vàng” cho các ca ung thư phức tạp, đòi hỏi độ chính xác và tinh vi cao, đặc biệt ở những bệnh nhân có nhiều yếu tố rủi ro. Robot Da Vinci Xi có hệ thống camera 3D phóng đại 10-15 lần và các dụng cụ có khả năng xoay 540 độ, giúp bác sĩ tiếp cận và thao tác chính xác ở những vị trí khó tiếp cận bằng các phương pháp phẫu thuật khác.
Để đảm bảo ca phẫu thuật diễn ra an toàn và hiệu quả, các bác sĩ từ nhiều chuyên khoa như Tiết niệu, Nội thận – Lọc máu, Hồi sức tích cực và Chống độc (ICU), Tim mạch, Hô hấp đã cùng hội chẩn và lên kế hoạch điều trị chi tiết. Mục tiêu là giảm thiểu các biến chứng có thể xảy ra như suy hô hấp, nhiễm trùng phổi, xẹp phổi và khó cai máy thở. Bệnh nhân cũng được truyền máu dự phòng để đảm bảo an toàn tuần hoàn do có bệnh tim mạch. Trước ca mổ, BS.CKI K’Bus từ khoa Hồi sức tích cực – Chống độc đã chỉ định hồi sức nội khoa tích cực, điều trị viêm phổi, chạy thận hỗ trợ, điều chỉnh các bất thường cận lâm sàng và bổ sung dinh dưỡng cho bệnh nhân.
PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên đã trực tiếp điều khiển robot Da Vinci Xi để cắt bỏ thận trái một cách triệt để, loại bỏ hoàn toàn khối u ung thư và các mô mỡ xung quanh. Nhờ công nghệ robot, thời gian phẫu thuật được rút ngắn, giảm thiểu tình trạng chảy máu và các biến chứng, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng.
Sau phẫu thuật, ông Minh tiếp tục được theo dõi tại ICU. Trong những ngày đầu, ông phải thở máy qua nội khí quản và chạy thận định kỳ. Các bác sĩ thường xuyên thực hiện các xét nghiệm để đánh giá tình trạng sau mổ. Sau quá trình hồi sức tích cực, sức khỏe của ông Minh đã cải thiện đáng kể và được xuất viện.
Theo BS.CKII Tạ Phương Dung, Phó giám đốc Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Trưởng khoa Nội thận – Lọc máu, người bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối có nguy cơ mắc ung thư thận cao hơn 2-4 lần so với người bình thường. Nguyên nhân là do sự tích tụ các độc chất trong máu, gây stress oxy hóa, viêm mạn tính và suy giảm miễn dịch, tạo điều kiện cho tế bào ung thư phát triển. Một số loại thuốc điều trị bệnh thận cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư.
Hiện nay, phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị hiệu quả nhất để loại bỏ ung thư thận nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm. Các phương pháp phẫu thuật bao gồm cắt toàn bộ thận hoặc cắt một phần thận, có thể thực hiện bằng mổ mở, nội soi hoặc nội soi bằng robot. Đối với các trường hợp không thể phẫu thuật, các liệu pháp miễn dịch, nhắm trúng đích, xạ trị hoặc hóa trị có thể được sử dụng.
Bác sĩ Dung cũng khuyến cáo người bệnh suy thận giai đoạn cuối sau phẫu thuật ung thư thận cần theo dõi sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm ung thư tái phát. Đồng thời, cần tuân thủ chế độ ăn uống theo chỉ định của bác sĩ, hạn chế muối, đồ ngọt và tránh sử dụng các loại thuốc không rõ nguồn gốc.
Admin
Nguồn: VnExpress
