Cách đây 4 tháng, ông Duy phát hiện ung thư bàng quang xâm lấn cơ và đã trải qua phẫu thuật nội soi cắt u, nhưng sức khỏe không những không cải thiện mà còn gặp tình trạng bí tiểu. Ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để thăm khám và được chẩn đoán cơ bàng quang dày, có dấu hiệu thâm nhiễm quanh bàng quang, chức năng thận suy giảm do ứ nước độ hai, niệu quản hai bên giãn đến gần bàng quang.
ThS.BS Nguyễn Tân Cương, Phó khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa cho biết, phẫu thuật là phương pháp tối ưu để loại bỏ ung thư cho bệnh nhân, ngăn chặn nguy cơ tiểu máu kéo dài, tổn thương thận nghiêm trọng hơn và sự tiến triển, xâm lấn hoặc di căn của ung thư đến các cơ quan khác. Tuy nhiên, do ông Duy tuổi cao và có nhiều bệnh nền như suy tim, hô hấp kém, suy thận, các bác sĩ đánh giá nguy cơ biến chứng trong phẫu thuật là rất lớn, bao gồm nhiễm khuẩn, suy hô hấp, trụy tim mạch và suy thận tiến triển.
Trước tình hình đó, bác sĩ chỉ định phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang cho ông Duy bằng robot Da Vinci Xi, phương pháp được kỳ vọng giúp giảm đau, hạn chế biến chứng và đẩy nhanh quá trình hồi phục sau mổ.
PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên, Giám đốc Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, trực tiếp điều khiển robot để cắt niệu quản hai bên đoạn gần bàng quang, bóc tách mặt sau bàng quang, cắt hai ống dẫn tinh, tiếp cận mặt trước bàng quang và tuyến tiền liệt để cắt mạch máu cùng niệu đạo, sau đó cắt hai mặt bên bàng quang. Do thể trạng yếu và chức năng thận suy giảm nặng của bệnh nhân, các bác sĩ quyết định không tạo hình bàng quang bằng ruột mà mở trực tiếp hai ống niệu quản ra da.
Trong quá trình phẫu thuật, hệ thống Da Vinci Xi cho thấy hình ảnh rõ nét vùng bàng quang bị thâm nhiễm, dấu hiệu cho thấy ung thư đã xâm lấn ra bên ngoài. Niệu quản cũng bị xâm lấn, gây tắc nghẽn và dẫn đến suy thận nghiêm trọng. Nhờ robot Da Vinci Xi, bác sĩ có thể quan sát rõ các tổn thương, cắt bỏ toàn bộ bàng quang, tuyến tiền liệt và túi tinh một cách thuận lợi, an toàn và giảm thiểu mất máu.
Chỉ sau 4 ngày phẫu thuật, sức khỏe của ông Duy đã có những chuyển biến tích cực, vùng mổ không còn đau. Ông sẽ tái khám định kỳ để theo dõi sức khỏe.
Theo thống kê Globocan 2022, mỗi năm Việt Nam có khoảng 1.900 ca mắc mới và hơn 1.000 trường hợp tử vong do ung thư bàng quang. Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh bao gồm hút thuốc, nhiễm xạ, tiếp xúc với hóa chất độc hại, viêm bàng quang mạn tính, tuổi tác và tiền sử gia đình.
Bác sĩ Cương nhấn mạnh ung thư bàng quang ở giai đoạn sớm có khả năng điều trị khỏi bệnh cao. Với ung thư bàng quang xâm lấn cơ nhưng chưa di căn xa, phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả nhất để cắt bỏ triệt để bàng quang và các hạch lân cận. Ở nam giới, phẫu thuật có thể bao gồm cắt bỏ thêm tuyến tiền liệt, túi tinh và một phần ống dẫn tinh. Đối với nữ giới, bác sĩ có thể cắt bỏ tử cung, buồng trứng, vòi trứng và một phần âm đạo.
Tuy nhiên, sau điều trị, ung thư bàng quang vẫn có nguy cơ tái phát, do đó người bệnh cần tái khám định kỳ để theo dõi và điều trị kịp thời. Trong trường hợp ung thư đã xâm lấn như của ông Duy, việc điều trị triệt để trở nên khó khăn hơn, nguy cơ tái phát cao hơn và có thể cần hóa trị hoặc xạ trị bổ sung tùy thuộc vào thể trạng của bệnh nhân.
Admin
Nguồn: VnExpress
