Bác sĩ Nguyễn Đỗ Trọng, chuyên khoa Ngoại Nhi tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết tình trạng rò khe mang hình thành từ giai đoạn phát triển bào thai, khi các cung mang không khép kín hoàn toàn, tạo nên một đường rò trên da ở vùng cổ hoặc ngực. Lỗ rò này thường rất nhỏ, như đầu kim, và đã xuất hiện từ khi trẻ còn nhỏ.
Khi lỗ rò bị tắc nghẽn do bụi bẩn, tế bào chết hoặc do trẻ chạm, sờ vào, vi khuẩn có thể xâm nhập và phát triển mạnh bên trong, gây ra viêm nhiễm cấp tính, còn gọi là bội nhiễm. Dấu hiệu ban đầu là sự xuất hiện của một lỗ nhỏ li ti trên da vùng trước ngực, thường dọc theo xương ức hoặc hõm ức. Lỗ này thường không gây đau hay khó chịu, đôi khi tiết ra dịch màu trắng đục.
Trường hợp bé Thái là một ví dụ. Ngay từ khi chào đời, bé đã có một lỗ nhỏ như kim châm ở vùng cổ, rỉ dịch, nhưng gia đình không để ý. Đến khi lỗ này phát triển thành một khối cứng kích thước 3×4 cm, tương đương quả trứng gà, bé mới được đưa đến bệnh viện. Tại đây, bác sĩ chẩn đoán bé bị rò khe mang, bội nhiễm.
Rò khe mang là một bệnh lý lành tính. Tuy nhiên, nếu tình trạng nhiễm trùng tái phát nhiều lần, vùng da quanh lỗ rò sẽ sưng tấy, đỏ, đau khi chạm vào, và có thể chảy dịch mủ màu vàng hoặc xanh. Nếu không được điều trị kịp thời, ổ viêm có thể tụ mủ và hình thành áp xe (cục mủ) ngay trước cổ. Trẻ có thể sốt nhẹ hoặc sốt cao, tùy thuộc vào mức độ nhiễm trùng tại chỗ hoặc toàn thân. Lúc này, các mô xung quanh có thể bị viêm nát và dính, gây khó khăn cho quá trình phẫu thuật.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả nhất để loại bỏ hoàn toàn đường rò. Nếu không lấy hết mô rò, bệnh có thể tái phát và để lại sẹo xấu trên ngực trẻ, ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Trong trường hợp lỗ rò đã tạo thành ổ áp xe, bác sĩ sẽ tiến hành chích rạch để tháo mủ, đồng thời vệ sinh vết thương hàng ngày. Đa số các trường hợp cần kết hợp sử dụng kháng sinh để điều trị.
Trường hợp của bé Thái phức tạp hơn do đã hình thành áp xe, khiến các mô xung quanh bị xơ dính, gây khó khăn cho việc bóc tách. Bác sĩ đã mất 60 phút để phẫu thuật và loại bỏ hoàn toàn đường rò. Bé được theo dõi tại bệnh viện trong khoảng 4-5 ngày, tiêm kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn và làm xẹp ổ viêm, đồng thời theo dõi các biến chứng có thể xảy ra.
Bác sĩ Trọng khuyến cáo các bậc phụ huynh nên chú ý đến vùng cổ và ngực của trẻ. Nếu phát hiện có lỗ nhỏ, chảy dịch trong, trắng vàng, có mùi hôi, hoặc sưng đau đỏ, cần đưa trẻ đến bệnh viện để được khám và điều trị kịp thời. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc bôi hoặc nặn vào lỗ rò khi thấy sưng, vì có thể khiến vi khuẩn lan sâu hơn, dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng.
Admin
Nguồn: VnExpress
