Bệnh lao không chỉ ảnh hưởng đến phổi mà còn có thể tác động đến mắt thông qua nhiều cơ chế phức tạp. Vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis, tác nhân gây bệnh lao, có khả năng lan đến các cơ quan khác ngoài phổi, gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Khi xâm nhập vào mắt, vi khuẩn này có thể gây ra các bệnh lý như viêm màng bồ đào trước, viêm màng bồ đào sau (với các triệu chứng như đau nhức, đỏ mắt, nhìn mờ), lao kết mạc, củng mạc, và thậm chí là lao hốc mắt, dẫn đến đau, sưng lồi mắt và hạn chế khả năng vận động của mắt.
Ngoài ra, ở một số bệnh nhân, hệ miễn dịch phản ứng quá mức với vi khuẩn lao, dẫn đến sự hình thành các khối viêm trong mắt hoặc hốc mắt, tương tự như các khối u. Tình trạng này có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến thị lực và khả năng vận động của mắt.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng, một số loại thuốc được sử dụng để tiêu diệt vi khuẩn lao tiềm ẩn cũng có thể gây ra tác dụng phụ đối với mắt nếu không được sử dụng đúng theo chỉ định của bác sĩ. Tác dụng phụ thường gặp nhất là tổn thương dây thần kinh thị giác. Các biểu hiện phổ biến bao gồm mắt nhìn mờ dần, đặc biệt khi đọc sách hoặc nhìn gần, giảm khả năng phân biệt màu sắc (đặc biệt là màu đỏ và xanh lá), xuất hiện bóng mờ khi nhìn trực diện (giảm thị lực trung tâm) và đau nhẹ khi di chuyển mắt, kèm theo nhức đầu không rõ nguyên nhân. Các triệu chứng này thường tiến triển âm thầm và không rõ rệt trong giai đoạn đầu, khiến người bệnh dễ bỏ qua. Đến khi thị lực giảm rõ rệt và gây khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày, người bệnh mới nhận ra vấn đề. Do đó, khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, việc thăm khám chuyên khoa mắt sớm là rất quan trọng.
Không phải tất cả những người điều trị lao đều gặp phải tác dụng phụ này. Tuy nhiên, nguy cơ cao hơn ở những người lớn tuổi, có bệnh nền như tiểu đường hoặc suy thận, người từng mắc bệnh về mắt hoặc điều trị lao trong thời gian dài. Sự thiếu hụt các vitamin nhóm B, vốn cần thiết cho hệ thần kinh, cũng có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh, bao gồm cả dây thần kinh thị giác.
Mức độ ảnh hưởng đến thị lực thường liên quan đến liều lượng và thời gian sử dụng thuốc. Trong quá trình điều trị thông thường, hầu hết bệnh nhân vẫn có thể sử dụng thuốc an toàn nếu được theo dõi chặt chẽ. Trong nhiều trường hợp, nếu phát hiện sớm và điều chỉnh phác đồ điều trị, tình trạng giảm thị lực có thể cải thiện sau vài tuần hoặc vài tháng sau khi ngừng thuốc. Tuy nhiên, nếu phát hiện muộn, tổn thương có thể trở nên khó hồi phục và ảnh hưởng lâu dài đến thị giác.
Để phòng ngừa các tác dụng phụ đối với mắt, bệnh nhân nên khám mắt trước khi bắt đầu điều trị lao và kiểm tra định kỳ trong suốt quá trình dùng thuốc. Điều quan trọng là không tự ý ngừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ, vì việc dừng điều trị giữa chừng có thể khiến vi khuẩn kháng thuốc và bệnh trở nên khó kiểm soát hơn. Khi có bất kỳ bất thường nào về thị lực, bệnh nhân nên thông báo ngay với bác sĩ chuyên khoa mắt để được khám và can thiệp kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress
