Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Gia Định vừa cứu sống một bệnh nhân lớn tuổi bị viêm phúc mạc mật nghiêm trọng do thủng túi mật, một biến chứng nguy hiểm có tỷ lệ tử vong cao. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng ổ bụng lan rộng, rối loạn điện giải nặng và được phát hiện mắc đái tháo đường type 2.
Theo BS.CK1 Đoàn Hoàng Châu, người trực tiếp điều trị, kết quả siêu âm và CT bụng cho thấy túi mật của bệnh nhân căng to bất thường, chứa sỏi và có dịch mủ lan vào ổ bụng. Đây là những dấu hiệu điển hình của viêm túi mật hoại tử đã biến chứng thành thủng túi mật, gây viêm phúc mạc. Tình trạng này đe dọa trực tiếp đến tính mạng do nguy cơ sốc nhiễm trùng và tử vong rất cao.
Trước tình hình nguy cấp, các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn, điều chỉnh đường huyết và các rối loạn khác cho bệnh nhân, đồng thời tiến hành phẫu thuật nội soi cấp cứu ngay trong đêm. Ca phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do túi mật đã hoại tử gần như toàn bộ và dính chặt vào các cơ quan xung quanh, gây khó khăn cho việc bóc tách và cầm máu. Để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân có huyết động không ổn định, ê-kíp phẫu thuật đã phải giảm áp lực bơm hơi ổ bụng xuống mức thấp hơn bình thường. Sau gần 3 giờ căng thẳng, ca mổ đã thành công, giúp bệnh nhân thoát khỏi lưỡi hái tử thần. Sau 5 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã hồi phục và được xuất viện.
BS.CK1 Đoàn Hoàng Châu cho biết thêm, trên thế giới, tỷ lệ tử vong do viêm phúc mạc mật sau thủng túi mật dao động từ 9,5% đến 16%, thậm chí có thể lên đến 30% trong các trường hợp hoại tử nặng. Bệnh nhân này thuộc nhóm có nguy cơ cao do nhập viện muộn và có nhiều bệnh lý nền kèm theo.
Bác sĩ Châu nhấn mạnh, trong điều trị các bệnh lý cấp tính của đường mật, đặc biệt là viêm túi mật hoại tử, việc chẩn đoán chính xác, can thiệp kịp thời và kiểm soát tốt tình trạng toàn thân của bệnh nhân là yếu tố then chốt. Phẫu thuật nội soi vẫn là lựa chọn tối ưu nếu có thể thực hiện được, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh chóng và giảm thiểu biến chứng.
Để phòng ngừa các bệnh lý về túi mật, bác sĩ khuyến cáo người dân nên khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt là những người thuộc nhóm nguy cơ cao như phụ nữ trên 40 tuổi, người thừa cân, béo phì, có các bệnh lý nền như đái tháo đường, tăng huyết áp hoặc tiền sử rối loạn lipid máu. Bên cạnh đó, cần duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, ít dầu mỡ, giàu chất xơ, uống đủ nước và vận động thường xuyên để giảm nguy cơ hình thành sỏi mật.
Bác sĩ cũng lưu ý người dân cần cảnh giác với các triệu chứng như đau âm ỉ hoặc dữ dội ở vùng hạ sườn phải, sốt, buồn nôn hoặc nôn, vàng da nhẹ. Đây có thể là những dấu hiệu sớm của bệnh túi mật. Khi có những dấu hiệu này, cần đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh để bệnh diễn tiến nặng dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như thủng túi mật, viêm phúc mạc và sốc nhiễm trùng.
Admin
Nguồn: VnExpress
