Mặc dù phôi ngày 5 có tiềm năng làm tổ cao hơn so với phôi ngày 3 nhờ việc chọn lọc tự nhiên trong quá trình phát triển, nhưng trên thực tế, vẫn có nhiều trường hợp chuyển phôi ngày 5 không thành công. Thạc sĩ, bác sĩ Vũ Thị Ngọc từ Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, chỉ ra rằng chất lượng phôi và các yếu tố khác có thể là nguyên nhân chính dẫn đến việc phôi không làm tổ được sau khi chuyển.
Một trong những nguyên nhân hàng đầu là chất lượng phôi không đảm bảo. Phôi nang ngày 5 đã trải qua quá trình phân chia tế bào và hình thành cấu trúc rõ rệt, bao gồm khối tế bào bên trong (ICM) phát triển thành thai nhi và lớp màng ngoài (trophoblast) phát triển thành nhau thai. Tuy nhiên, chất lượng phôi không đồng đều, phụ thuộc vào chất lượng trứng, tinh trùng và điều kiện nuôi cấy. Bất thường nhiễm sắc thể ở phôi có thể hạn chế khả năng làm tổ và phát triển thành thai nhi. Để khắc phục, sàng lọc phôi di truyền (PGT-A) giúp chọn lựa phôi không mang bất thường nhiễm sắc thể. Đồng thời, cải thiện chất lượng trứng và tinh trùng thông qua chế độ ăn uống, sinh hoạt lành mạnh, bổ sung vitamin và khoáng chất cũng rất quan trọng.
Môi trường tử cung không phù hợp cũng là một yếu tố quan trọng. Ngay cả khi phôi nang đạt chất lượng tốt, tử cung của người mẹ cần đủ điều kiện để tiếp nhận phôi. Các vấn đề như niêm mạc tử cung mỏng, viêm nhiễm, polyp, u xơ tử cung hoặc dính tử cung có thể ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng làm tổ. Do đó, điều trị các bệnh lý tử cung trước khi chuyển phôi là cần thiết. Đánh giá độ dày và chất lượng niêm mạc tử cung qua siêu âm, xét nghiệm nội tiết, và sử dụng hormone hỗ trợ (estrogen, progesterone) để tối ưu hóa môi trường nội mạc tử cung có thể giúp tăng cơ hội thành công.
Hệ miễn dịch và các phản ứng viêm cũng có thể gây trở ngại. Đôi khi, cơ thể người mẹ coi phôi thai như một “vật thể lạ” và tấn công nó, dẫn đến thất bại. Phản ứng viêm quá mức cũng có thể cản trở quá trình làm tổ. Bác sĩ Ngọc khuyến cáo xét nghiệm các yếu tố miễn dịch antiphospholipid trước khi chuyển phôi, đặc biệt với các trường hợp có yếu tố nguy cơ, để có thể can thiệp điều trị kịp thời.
Kỹ thuật chuyển phôi cũng đóng vai trò quan trọng. Quy trình này đòi hỏi sự chính xác cao từ kỹ thuật viên. Bất kỳ sai sót nào, như đặt catheter sai vị trí, gây chấn thương niêm mạc tử cung hoặc gây co thắt tử cung khi chuyển phôi, đều có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công. Việc lựa chọn trung tâm IVF uy tín với đội ngũ giàu kinh nghiệm và thiết bị chuyển phôi hiện đại giúp giảm thiểu các tác động cơ học lên tử cung.
Mặc dù hiếm gặp, chuyển phôi vẫn tiềm ẩn một số rủi ro. Bác sĩ Ngọc cho biết các nguy cơ có thể xảy ra sau chuyển phôi bao gồm chảy máu âm đạo, thay đổi dịch tiết âm đạo hoặc nhiễm trùng.
Tuổi tác và sức khỏe của người mẹ cũng là những yếu tố không thể bỏ qua. Tỷ lệ thành công của IVF giảm dần theo độ tuổi. Từ khoảng 37 tuổi, số lượng và chất lượng trứng giảm nhanh, đồng thời khả năng tiếp nhận phôi làm tổ cũng không còn tối ưu. Bác sĩ Ngọc khuyến nghị các cặp vợ chồng không nên trì hoãn việc sinh con quá muộn hoặc cân nhắc phương án trữ đông trứng để bảo tồn khả năng sinh sản. Các yếu tố khác như cân nặng, chế độ dinh dưỡng, lối sống và cân bằng hormone trong cơ thể cũng ảnh hưởng đến khả năng phôi bám và phát triển.

Yếu tố tâm lý cũng có tác động đáng kể. Căng thẳng và lo lắng có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone, lưu lượng máu đến tử cung và sự cân bằng nội tiết tố, từ đó giảm khả năng làm tổ của phôi. Duy trì tinh thần thoải mái, tham gia các hoạt động thư giãn như yoga, thiền, hoặc trị liệu tâm lý có thể giúp giảm áp lực. Sự hỗ trợ từ gia đình và cộng đồng cũng rất quan trọng trong quá trình IVF.
Để tăng cơ hội thành công, các cặp vợ chồng cần phối hợp chặt chẽ với bác sĩ chuyên khoa, tìm hiểu kỹ về sức khỏe sinh sản của mình và chuẩn bị tâm lý sẵn sàng cho hành trình IVF.
Admin
Nguồn: VnExpress