U giáp biên buồng trứng, một dạng khối u đặc biệt nằm giữa ranh giới lành tính và ác tính, chiếm khoảng 10-20% các khối u biểu mô buồng trứng. Theo BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, đây còn được gọi là tổn thương trung gian, đòi hỏi phương pháp điều trị cá nhân hóa.
Trường hợp của bà Ngân là một ví dụ điển hình. Kết quả siêu âm tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy bà có một khối u lớn ở buồng trứng phải, kích thước lên đến 15x18x10 cm, cùng với nhiều hạch chậu ở cả hai bên. Các xét nghiệm dấu ấn sinh học và đánh giá nguy cơ ban đầu cho thấy khối u có khả năng ác tính.
Trước tình hình đó, các bác sĩ đã quyết định tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tử cung, buồng trứng, mạc nối lớn, đồng thời sinh thiết phúc mạc rãnh đại tràng hai bên để đánh giá mức độ lan rộng của tế bào ung thư. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ cho thấy bà Ngân mắc u tuyến thanh dịch giáp biên ở buồng trứng phải. May mắn là các cơ quan khác như tử cung, vòi trứng, buồng trứng trái và các hạch nạo sinh thiết đều không có tế bào bất thường. Bác sĩ Mỹ Nhi cho biết, điều này cho thấy các tế bào u chỉ khu trú trong khối u buồng trứng, chưa lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
U buồng trứng giáp biên không xâm lấn không được xem là u lành tính hoàn toàn, vì nó có khả năng tái phát và biến đổi theo thời gian. Mặc dù các tế bào u có những bất thường về cấu trúc và khả năng phát triển, nhưng chưa đủ đặc điểm để xếp vào loại ác tính, do đó vẫn tiềm ẩn nguy cơ tiến triển thành ung thư trong tương lai. Vì bà Ngân đã lớn tuổi và không còn nhu cầu sinh sản, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật triệt để để loại bỏ hoàn toàn nguy cơ.
Sau phẫu thuật, bà Ngân hồi phục tốt và được xuất viện sau 3 ngày. Bác sĩ khuyến cáo bà tái khám sau 4 tuần, sau đó tái khám định kỳ mỗi 3 tháng trong hai năm đầu tiên để theo dõi sát sao, và sau đó là mỗi 6 tháng.
Bác sĩ Mỹ Nhi nhấn mạnh rằng, do đặc tính nằm giữa lành và ác của khối u giáp biên, việc điều trị cần được cá nhân hóa, dựa trên độ tuổi, nhu cầu sinh sản và tình trạng buồng trứng của từng bệnh nhân. Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sống sau 5 năm của bệnh nhân u buồng trứng giáp biên là khoảng 95%, và sau 10 năm là 90%. Điều này cho thấy, nếu được phát hiện sớm và xử trí đúng cách, phụ nữ mắc bệnh này có tiên lượng rất tốt. Tiên lượng còn phụ thuộc vào phân nhóm mô học của khối u, trong đó u thanh dịch và u nhầy thường có kết quả điều trị tốt hơn. Tuy nhiên, các yếu tố như có nhú nhỏ, u ở cả hai buồng trứng hoặc xâm lấn vi thể có thể làm tăng nguy cơ tái phát bệnh.
U buồng trứng thường phát triển âm thầm, và các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước của khối u. Phần lớn các trường hợp được phát hiện một cách tình cờ khi khám sức khỏe định kỳ, siêu âm vùng bụng hoặc khi mổ lấy thai. Phụ nữ nên đi khám ngay nếu có các dấu hiệu như bụng to bất thường, chướng bụng kéo dài hoặc thay đổi cân nặng không rõ nguyên nhân. Hiện nay, chưa có phương pháp tầm soát ung thư buồng trứng hiệu quả, do đó, việc khám phụ khoa định kỳ mỗi 6-12 tháng hoặc khám sớm khi có các biểu hiện như đau vùng chậu, rối loạn kinh nguyệt, sờ thấy khối u hoặc bụng to bất thường là rất quan trọng để phát hiện và điều trị bệnh kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress
