Barrett thực quản là một tình trạng bệnh lý, trong đó lớp niêm mạc bình thường của thực quản (ống dẫn thức ăn từ miệng xuống dạ dày) bị thay đổi, trở nên dày hơn và có màu đỏ. Tình trạng này thường phát sinh do tổn thương kéo dài từ bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc Barrett thực quản bao gồm: mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản mãn tính, béo phì, hút thuốc lá, tiền sử gia đình có người mắc Barrett thực quản và tuổi tác cao.
Các triệu chứng của Barrett thực quản khá tương đồng với các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản, bao gồm: khó nuốt, ợ nóng thường xuyên, đau ngực, cảm giác chua hoặc nóng rát ở cổ họng, ho dai dẳng, có máu trong phân, giảm cân và buồn nôn, viêm thanh quản.
Để chẩn đoán Barrett thực quản, nội soi và sinh thiết là hai phương pháp chính được sử dụng. Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ khuyến cáo những người có nguy cơ cao mắc Barrett thực quản nên thực hiện nội soi sàng lọc định kỳ mỗi năm. Nội soi là thủ thuật đưa một ống mềm, dài có gắn camera vào thực quản để quan sát. Nếu phát hiện dấu hiệu nghi ngờ Barrett thực quản, bác sĩ có thể tiến hành sinh thiết để chẩn đoán xác định. Sinh thiết là việc lấy mẫu mô từ thực quản để kiểm tra dưới kính hiển vi, xác định sự có mặt của tế bào tiền ung thư hoặc ung thư. Ngay cả khi không phát hiện tế bào ung thư hoặc tiền ung thư, người bệnh Barrett thực quản vẫn cần nội soi kiểm tra định kỳ, bởi ung thư có thể phát triển âm thầm trong mô nhiều năm sau đó.
Người mắc Barrett thực quản có nguy cơ mắc ung thư biểu mô tuyến thực quản cao hơn so với người bình thường. Đây là một loại ung thư thực quản nghiêm trọng, có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Các phương pháp điều trị Barrett thực quản bao gồm:
* **Dùng thuốc:** Một số loại thuốc điều trị trào ngược dạ dày thực quản có thể được chỉ định, chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton (PPI), thuốc kháng axit, thuốc chẹn histamine H2 và thuốc kích thích nhu động ruột.
* **Loạn sản cấp độ thấp:** Đây là giai đoạn sớm của những thay đổi tiền ung thư, khi chỉ có một số tế bào bất thường. Bác sĩ có thể khuyên người bệnh kiểm tra định kỳ mỗi 6 tháng đến 1 năm. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định phá hủy các mô bất thường.
* **Loạn sản cấp độ cao:** Đây là tình trạng được coi là tiền thân của ung thư thực quản. Các phương pháp điều trị nhằm loại bỏ mô tổn thương và giảm nguy cơ phát triển ung thư, bao gồm: cắt niêm mạc nội soi (EMR), liệu pháp quang động (PDT) và phẫu thuật cắt bỏ phần thực quản bị ảnh hưởng, sau đó tái tạo lại bằng một phần dạ dày hoặc ruột già.
Ngoài ra, các biện pháp ăn uống có thể giúp kiểm soát chứng trào ngược dạ dày thực quản, từ đó hỗ trợ điều trị Barrett thực quản. Cụ thể, nên hạn chế các loại thực phẩm béo, chocolate, đồ ăn cay nóng và bạc hà, vì chúng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược axit. Tránh sử dụng rượu, đồ uống chứa caffeine và thuốc lá. Nên điều chỉnh lịch ăn uống, chia thành nhiều bữa nhỏ thường xuyên thay vì ăn ít bữa lớn, và chờ ít nhất 3 giờ sau khi ăn trước khi đi ngủ. Uống thuốc với nhiều nước cũng là một biện pháp hữu ích.
Admin
Nguồn: VnExpress