Ông Tiến, một bệnh nhân có tiền sử cao huyết áp nhưng đã tự ý ngưng thuốc điều trị do tình trạng bệnh ổn định trong năm qua, đã phải nhập viện Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để kiểm tra. Lần khám này, huyết áp của ông đo được ở mức 150/160 mmHg, cao hơn nhiều so với mức bình thường là 120/80 mmHg. Kết quả chụp cắt lớp vi tính mạch máu não (CTA) cho thấy ông có một túi phình kích thước 7×9 mm nằm ở vị trí động mạch thông trước, với phần cổ túi phình rộng.
Thạc sĩ, bác sĩ Lê Hữu Tùng từ khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống của bệnh viện cho biết rằng vị trí túi phình của ông Tiến là một trong những vị trí phổ biến, tiềm ẩn nguy cơ vỡ rất cao, đặc biệt khi túi phình đã đạt kích thước lớn và có cấu trúc mỏng. Do đó, bác sĩ Tùng đã chỉ định phẫu thuật kẹp cổ túi phình để loại bỏ hoàn toàn nguy cơ. Phương pháp này bao gồm việc mở sọ và sử dụng một clip titan để kẹp chặt cổ túi phình, ngăn máu lưu thông vào túi.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã phát hiện thêm một túi phình nhỏ khác mà các xét nghiệm hình ảnh trước đó chưa thể hiện. Nhận thấy nguy cơ vỡ của túi phình này, ê-kíp phẫu thuật quyết định loại bỏ cả hai túi phình trong cùng một ca mổ.
Bác sĩ Tùng cho biết thêm, ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi nhờ sự hỗ trợ của hệ thống theo dõi điện sinh lý thần kinh (IONM). Hệ thống này cho phép giám sát liên tục hoạt động của các dây thần kinh quan trọng như dây thần kinh vận động, ngôn ngữ và thị giác xung quanh khu vực não được can thiệp. Nhờ đó, các bác sĩ có thể điều chỉnh thao tác kịp thời nếu phát hiện bất kỳ dấu hiệu ảnh hưởng thần kinh nào, giảm thiểu tối đa nguy cơ tổn thương các vùng chức năng quan trọng và các biến chứng sau phẫu thuật.
Sau ca mổ, cả hai túi phình đã được loại bỏ hoàn toàn, không có dấu hiệu rò rỉ hoặc chảy máu tại các vị trí kẹp. Một tuần sau phẫu thuật, ông Tiến đã phục hồi tốt, không gặp bất kỳ rối loạn nào về ngôn ngữ hay vận động, và sức khỏe ổn định. Ông đã được xuất viện và được khuyến cáo cần kiểm soát huyết áp lâu dài, tuân thủ phác đồ điều trị và tái khám định kỳ.
Bác sĩ Tùng cũng nhấn mạnh rằng tăng huyết áp là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến phình động mạch não. Áp lực máu cao kéo dài có thể gây tổn thương lớp nội mạc, làm mất tính đàn hồi của thành mạch và thúc đẩy quá trình giãn khu trú, dẫn đến hình thành túi phình. Quá trình này thường diễn ra âm thầm và không có triệu chứng rõ ràng cho đến khi túi phình phát triển lớn hoặc vỡ, gây ra đột quỵ xuất huyết nghiêm trọng. Do đó, những người có tiền sử cao huyết áp cần duy trì huyết áp ổn định, không tự ý ngưng thuốc điều trị và nên kiểm soát các yếu tố nguy cơ, đồng thời tầm soát định kỳ theo khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa.
Những người có các yếu tố nguy cơ cao như tăng huyết áp, hút thuốc lá, tiền sử gia đình có người mắc phình mạch, hoặc mắc các bệnh lý mô liên kết, cần đặc biệt chú ý đến việc kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện và điều trị kịp thời, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.
Admin
Nguồn: VnExpress
