Bệnh áp xe thành sau họng là một bệnh nhiễm trùng nguy hiểm vùng cổ, đặc biệt ở trẻ nhỏ, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Bệnh thường khởi phát từ các ổ viêm nhiễm ở mũi, xoang, họng hoặc amidan, dẫn đến tích tụ mủ trong khoang sau họng.
Bác sĩ CKI Nguyễn Hữu Hiếu, khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết áp xe thành sau họng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trong các bệnh lý cấp cứu Tai Mũi Họng ở trẻ em, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi. Do đó, việc can thiệp y tế sớm để kiểm soát nhiễm trùng và bảo vệ đường thở là vô cùng quan trọng.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi trẻ có các dấu hiệu như sốt cao, đau họng, khó nuốt, kèm theo tư thế cổ nghiêng bất thường, cần nhanh chóng đưa trẻ đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Bệnh thường tiến triển nhanh chóng. Ổ áp xe có thể phát triển lớn, lan xuống trung thất gây viêm nặng. Nguy hiểm hơn, nếu ổ áp xe vỡ vào đường thở có thể gây tắc nghẽn hô hấp, ăn mòn phế quản, thủng thực quản, hoặc dẫn đến sốc nhiễm trùng.
Trường hợp của bé Hạnh là một ví dụ điển hình. Ban đầu, gia đình nghĩ bé chỉ bị viêm amidan. Tuy nhiên, bác sĩ Hiếu đã chẩn đoán bé bị áp xe khoang cạnh hầu bên phải, nghi ngờ có tổn thương mô mềm ở phía trước cột sống cổ. Kết quả chụp CT cho thấy khối áp xe chưa gây tắc nghẽn đường thở và chưa lan xuống trung thất.
Bé Hạnh đã được điều trị bằng kháng sinh phổ rộng và kháng viêm đường tĩnh mạch. May mắn, bé đáp ứng tốt với thuốc, hết sốt, hết sưng vùng góc hàm và được xuất viện sau 7 ngày điều trị. Tuy nhiên, bé cần tái khám định kỳ vì bệnh có nguy cơ tái phát.
Bác sĩ Hiếu cũng lưu ý rằng, ở giai đoạn đầu, bệnh có thể có các triệu chứng dễ nhầm lẫn với viêm họng thông thường như sốt nhẹ, đau họng, khó nuốt, ho có đờm, sổ mũi, giảm ăn, quấy khóc. Khi bệnh tiến triển nặng, trẻ thường sốt cao (39-40 độ C), kèm theo rét run, đau cổ, cứng cổ, hạn chế vận động cổ, khó nuốt, tư thế cổ nghiêng bất thường, khàn tiếng hoặc thay đổi giọng nói, khó thở, thở rít, thở nhanh, sưng nề vùng cổ trước.
Nguyên tắc điều trị áp xe thành sau họng bao gồm hỗ trợ đường thở nếu có tắc nghẽn hô hấp, truyền kháng sinh phổ rộng để kiểm soát nhiễm trùng, dẫn lưu mủ khi cần, và đảm bảo đủ dịch và dinh dưỡng. Người bệnh cần được theo dõi sát các biến chứng và có sự phối hợp chuyên khoa với các bác sĩ Tai Mũi Họng để đánh giá khả năng can thiệp phẫu thuật. Bác sĩ Hiếu cũng nhấn mạnh sự cẩn trọng trong phẫu thuật do thành sau họng có cấu trúc mỏng, dễ bị vỡ ổ mủ, tràn vào đường hô hấp hoặc trung thất.
Admin
Nguồn: VnExpress
