Sở Y tế TP.HCM đã ban hành văn bản hướng dẫn các cơ sở y tế trên địa bàn triển khai việc kê đơn thuốc bảo hiểm y tế (BHYT) dài ngày theo Thông tư 26 của Bộ Y tế, có hiệu lực từ ngày 1/7. Thông tin này được Giám đốc Sở Y tế TP.HCM, ông Tăng Chí Thượng, cho biết vào ngày 10/7.
Thông tư 26 cho phép bác sĩ kê đơn thuốc từ 30 ngày đến tối đa ba tháng cho 252 loại bệnh, chủ yếu là các bệnh mãn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh tim mạch, thần kinh, nội tiết… Điều kiện áp dụng là tình trạng sức khỏe của bệnh nhân ổn định. Trước đây, quy định chỉ cho phép kê đơn ngoại trú tối đa 30 ngày.

Quy định mới này hướng đến mục tiêu giảm số lần tái khám cho bệnh nhân, đặc biệt hữu ích cho người cao tuổi, người khuyết tật và người dân ở vùng sâu, vùng xa. Việc kéo dài thời gian kê đơn còn tạo điều kiện cho người bệnh điều trị liên tục, tuân thủ đúng phác đồ, đồng thời giảm áp lực cho các bệnh viện tuyến trên.
Tuy nhiên, một số chuyên gia cũng bày tỏ lo ngại về những nguy cơ tiềm ẩn, như việc bệnh nhân có thể không được theo dõi sát các tác dụng phụ của thuốc, hoặc khi bệnh có diễn biến xấu thì không kịp thời đánh giá để điều chỉnh phác đồ điều trị.
Ông Thượng nhấn mạnh, việc bác sĩ kê đơn thuốc tối đa 90 ngày phải phù hợp với tình trạng cụ thể của người bệnh, có hồ sơ quản lý chặt chẽ và tuân thủ đúng các quy định về thanh toán BHYT.
Theo quy định, mỗi lần khám bệnh, bệnh nhân chỉ được kê một đơn thuốc duy nhất, kể cả khi khám nhiều chuyên khoa, nhằm ngăn ngừa tình trạng trùng lặp hoặc tương tác thuốc bất lợi. Đối với các loại thuốc gây nghiện, hướng tâm thần, phải sử dụng mẫu đơn riêng, lập thành ba bản có đầy đủ chữ ký và lưu trữ theo đúng quy định. Bệnh nhân ung thư được kê thuốc gây nghiện giảm đau cần có xác nhận từ Trạm Y tế nơi cư trú.
Lãnh đạo ngành y tế TP.HCM đánh giá việc kê đơn thuốc dài ngày là một bước tiến quan trọng trong quản lý các bệnh mãn tính, đặc biệt trong bối cảnh nhu cầu điều trị ổn định và thuận tiện tại tuyến y tế cơ sở của người dân thành phố ngày càng tăng. Ông cũng yêu cầu các y bác sĩ cần giúp người dân hiểu rõ về quyền lợi BHYT, tuân thủ lịch hẹn tái khám, hạn chế tình trạng tái khám nhiều lần không cần thiết, góp phần giảm tải cho bệnh viện và tiết kiệm chi phí điều trị.
Các cơ sở y tế được yêu cầu tổ chức tập huấn chuyên môn nội bộ, thống nhất quy trình kê đơn, cấp thuốc và theo dõi tái khám. Đồng thời, cần tăng cường kiểm tra, giám sát nội bộ, đặc biệt đối với các trường hợp có điều chỉnh phác đồ điều trị giữa các đợt tái khám. Các cơ sở y tế cũng cần đảm bảo hạ tầng công nghệ thông tin và hoàn tất lộ trình triển khai đơn thuốc điện tử trước ngày 1/10 đối với các bệnh viện, và trước ngày 1/1/2026 đối với các cơ sở khác.
Đến thời điểm hiện tại, hầu hết các bệnh viện công lập tại TP.HCM đã hoàn tất việc tích hợp hệ thống kê đơn điện tử vào phần mềm quản lý bệnh viện (HIS) và tổ chức huấn luyện để bác sĩ sử dụng thành thạo. Sở Y tế TP.HCM tiếp tục phối hợp với các bệnh viện, Bảo hiểm Xã hội TP.HCM và các đơn vị liên quan để giám sát quá trình triển khai, đảm bảo hiệu quả chuyên môn, an toàn cho người bệnh và quyền lợi khám chữa bệnh BHYT.
Admin
Nguồn: VnExpress