Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vừa tiếp nhận và điều trị thành công cho một bệnh nhi mắc dị tật nang thực quản đôi hiếm gặp. Theo BS.CKII Nguyễn Đỗ Trọng, khoa Ngoại Nhi của bệnh viện, kết quả chụp CT cho thấy bệnh nhi có một nang thực quản đôi kích thước 3×4 cm nằm ở đoạn bụng, ngay vị trí thực quản nối với dạ dày, gây ra các triệu chứng tiêu hóa khó chịu.
Tình trạng biếng ăn kéo dài dẫn đến sụt cân nghiêm trọng cho thấy nang thực quản đã ảnh hưởng đáng kể đến chức năng tiêu hóa và khả năng hấp thu dinh dưỡng của bé. Khối nang lớn gây ứ đọng thức ăn, cản trở quá trình di chuyển xuống dạ dày, dẫn đến tình trạng bụng chướng. Bác sĩ Trọng cho biết, nếu không được phẫu thuật kịp thời, khối nang này có thể tiếp tục phát triển, gây tắc nghẽn hoàn toàn và dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như xuất huyết, nhiễm trùng, thậm chí thủng ổ bụng.
Ca phẫu thuật nội soi được thực hiện bằng cách bơm khí CO2 vào ổ bụng để tạo không gian thao tác, sau đó sử dụng camera để xác định chính xác vị trí nang. Các bác sĩ đã tiến hành bóc tách cẩn thận khối nang ra khỏi thành thực quản, đảm bảo không gây tổn thương đến các cơ quan xung quanh. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy nang thực quản đôi này là lành tính. Bệnh nhi đã hồi phục tốt và được xuất viện sau 3 ngày phẫu thuật.
Nang thực quản đôi là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, với tỷ lệ khoảng 1/8.200 trẻ. Bệnh thường gặp ở bé trai nhiều gấp đôi so với bé gái. Dị tật này xảy ra do sự hình thành bất thường của một cấu trúc dạng túi hoặc ống (nang) dính vào thực quản. Nguyên nhân chủ yếu là do sự phát triển không bình thường của phôi thai trong giai đoạn từ tuần thứ 4 đến thứ 8 của thai kỳ. Trong giai đoạn này, khi ống ruột trước đang hình thành thực quản và khí quản, một sự phân tách bất thường có thể xảy ra, tạo ra một cấu trúc thừa gọi là nang đôi.
Khi nang phát triển lớn, nó có thể chèn ép vào các cơ quan lân cận, gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Nếu nang chèn vào thực quản, trẻ có thể gặp khó khăn khi nuốt, thường xuyên nôn trớ, chậm lớn và sụt cân. Trong trường hợp nang chèn ép đường thở, trẻ có thể bị khó thở, thở rít, khò khè, ho dai dẳng không rõ nguyên nhân hoặc viêm phổi tái phát. Một số trường hợp có thể có biểu hiện đau ngực hoặc đau bụng trên, hoặc cảm giác có khối u ở vùng ngực hoặc cổ.
Đa số các trường hợp nang thực quản đôi ở trẻ em không có triệu chứng rõ ràng và thường được phát hiện tình cờ trong quá trình khám sức khỏe định kỳ thông qua các công cụ chẩn đoán hình ảnh như X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT), cộng hưởng từ (MRI) hoặc siêu âm nội soi. Bác sĩ Trọng khuyến cáo các bậc phụ huynh nên đưa trẻ đi khám ngay khi có bất kỳ biểu hiện nghi ngờ nào. Phương pháp điều trị hiệu quả nhất hiện nay là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn nang để giải quyết các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.
Admin
Nguồn: VnExpress
