Ông Thành, một bệnh nhân cao 1,65m với vòng eo lên đến 105cm, đã tìm đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội để điều trị tình trạng béo phì của mình. Tại đây, TS.BS Lê Bá Ngọc, Phó giám đốc Trung tâm Kiểm soát cân nặng và Điều trị béo phì, đồng thời là Trưởng khoa Nội tổng hợp, chẩn đoán ông mắc béo phì độ hai (BMI 30) cùng nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác.
Kết quả thăm khám cho thấy lượng mỡ nội tạng của ông Thành vượt ngưỡng nguy hiểm, đạt 147 cm2 (trong khi mức bình thường là dưới 100 cm2). Bên cạnh đó, ông còn bị cao huyết áp, tiểu đường type 2, rối loạn lipid máu và từng trải qua cơn nhồi máu não cách đây hai năm.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) cho thấy các mảng xơ vữa siêu nhỏ gây hẹp đoạn V4 của động mạch đốt sống bên phải, một mạch máu quan trọng nuôi não. Tình trạng hẹp mạch máu này làm tăng đáng kể nguy cơ đột quỵ. Ngoài ra, các bác sĩ còn phát hiện tụ dịch trong xoang hàm trái, có thể liên quan đến viêm xoang, và ứ nhầy trong các nhánh phế quản thùy dưới phổi phải, dấu hiệu của viêm đường hô hấp dưới.
Đáng lo ngại hơn, hệ mạch vành của ông Thành xuất hiện các mảng xơ vữa gây hẹp lòng mạch ở nhiều vị trí với mức độ từ nhẹ đến trung bình (10-50%), cảnh báo nguy cơ mắc bệnh mạch vành. Thận phải của ông cũng có nhiều nốt mỡ ở cực trên và hẹp khoảng 30% động mạch chủ bụng.
Theo bác sĩ Ngọc, tình trạng béo phì độ hai và tổn thương hệ mạch toàn thân đã làm giảm khả năng cung cấp máu đến não và tim của ông Thành, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông gây nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Bác sĩ Ngọc nhấn mạnh rằng nếu không giảm cân, tình trạng béo phì và thừa mỡ nội tạng sẽ thúc đẩy quá trình viêm mạn tính và xơ vữa mạch, khiến các biến chứng tim mạch trở nên nghiêm trọng và khó kiểm soát hơn.
Bên cạnh việc điều trị nội khoa bằng phác đồ thuốc đa mục tiêu, bao gồm thuốc chống ngưng tập tiểu cầu và thuốc giảm mỡ máu, ông Thành còn được khuyên cai thuốc lá. Ông cũng được điều trị béo phì bằng thuốc giảm cân, thuốc điều trị đái tháo đường và tăng huyết áp để tránh ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa.
Chuyên viên dinh dưỡng đã xây dựng một chế độ ăn cá thể hóa, giúp giảm năng lượng dư thừa nhưng vẫn đảm bảo cung cấp đủ dưỡng chất cho cơ thể ông Thành. Ông cũng được hướng dẫn tập luyện vừa sức với thời lượng tăng dần tùy theo khả năng thích nghi của cơ thể.
Sau một tháng tuân thủ phác đồ điều trị, ông Thành đã giảm được 4 kg và giảm 20 cm2 diện tích mỡ nội tạng. Ông tiếp tục duy trì phác đồ giảm cân và tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng tổn thương mạch vành, động mạch đốt sống, từ đó có những điều chỉnh thuốc phù hợp.
*Tên người bệnh đã thay đổi
Admin
Nguồn: VnExpress
