Ung thư tuyến tiền liệt là một bệnh lý phổ biến ở nam giới, đặc biệt là những người trên 50 tuổi. Theo BS.CKII Ngô Trường Sơn, Phó khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, bệnh thường di căn đến xương, đặc biệt là cột sống, xương chậu và xương sườn, sau đó có thể lan rộng đến hạch bạch huyết, gan và phổi.
Ở giai đoạn di căn, việc điều trị chủ yếu tập trung vào kiểm soát triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân, vì không thể chữa khỏi hoàn toàn. Bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị phù hợp dựa trên thể trạng, tình hình di căn và sức khỏe tổng thể của người bệnh.
Các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn bao gồm:
* **Liệu pháp hormone:** Thường là lựa chọn đầu tiên, nhằm giảm hoặc ức chế sản xuất testosterone, hormone kích thích sự phát triển của tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Các phương pháp bao gồm cắt bỏ tinh hoàn, sử dụng thuốc đồng vận LHRH hoặc thuốc kháng androgen.
* **Hóa trị:** Được sử dụng khi liệu pháp hormone không còn hiệu quả hoặc kết hợp khi bệnh di căn đến nhiều vị trí. Các loại hóa chất như docetaxel hoặc cabazitaxel có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư, làm chậm tiến triển của bệnh.
* **Xạ trị:** Sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư ở tuyến tiền liệt. Thời gian điều trị kéo dài khoảng 6-7 tuần. Xạ trị thường được sử dụng để giảm đau và kiểm soát các triệu chứng do di căn xương gây ra. Người bệnh có thể gặp một số tác dụng phụ như mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa, rối loạn tiểu tiện, rối loạn cương dương.
* **Liệu pháp nhắm trúng đích và miễn dịch:** Các loại thuốc như thuốc ức chế PARP (ví dụ olaparib) hoặc liệu pháp miễn dịch (ví dụ pembrolizumab) đang được nghiên cứu và áp dụng trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn, đặc biệt ở những bệnh nhân có đột biến gene BRCA hoặc MSI-H.
* **Chăm sóc tâm lý:** Đóng vai trò quan trọng trong việc động viên tinh thần, hỗ trợ tâm lý để người bệnh vượt qua lo lắng và sợ hãi.
* **Thuốc chống hủy xương:** Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc chống hủy xương để giảm triệu chứng và các biến cố liên quan đến di căn xương.
Tiên lượng sống của bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi tác, sức khỏe tổng thể, độ lan rộng của khối u và mức độ đáp ứng điều trị. Theo Hiệp hội Ung thư lâm sàng Mỹ, tỷ lệ sống thêm sau 5 năm đối với bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn xa khoảng 37%. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị hiện đại đang ngày càng cải thiện hiệu quả, giúp bệnh nhân có thể sống thêm nhiều năm và duy trì chất lượng cuộc sống tốt.
Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm thường có các triệu chứng dễ nhầm lẫn với phì đại tuyến tiền liệt lành tính như bí tiểu, tiểu yếu, nước tiểu có máu. Đến giai đoạn tiến triển và di căn, các triệu chứng rõ rệt hơn bao gồm đau cột sống, đau vùng xương chậu, xuất tinh có máu hoặc cảm giác đau buốt, phù nề chi dưới, có thể kèm theo suy thận, gầy sút, thiếu máu.
Để phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt, bác sĩ Sơn khuyên nam giới từ 50 tuổi trở lên nên bắt đầu tầm soát bệnh bằng cách khám trực tràng, siêu âm ổ bụng, xét nghiệm PSA (chất chỉ điểm ung thư tuyến tiền liệt đặc hiệu) nếu cần thiết. Bên cạnh đó, mỗi người nên duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, ít thịt đỏ, bổ sung nhiều chất xơ, tập luyện thể thao thường xuyên, sinh hoạt khoa học, không hút thuốc lá, hạn chế sử dụng rượu bia và chất kích thích.
Theo Globocan, năm 2022, toàn cầu ghi nhận khoảng 1.468.000 ca ung thư tuyến tiền liệt, chiếm 14,2% tổng số ca ung thư ở nam giới. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời có ý nghĩa quan trọng, giúp tăng tỷ lệ sống sót lên trên 99% sau 5 năm.
Admin
Nguồn: VnExpress
