Tại Việt Nam, ung thư gan vẫn là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất, với hơn 24.000 ca mắc mới mỗi năm, theo TS.BS Nguyễn Thanh Hùng, Phó Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai. Virus viêm gan B và việc lạm dụng rượu là những yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến tình trạng này.
Do các triệu chứng không rõ ràng ở giai đoạn đầu, ung thư gan thường chỉ được phát hiện khi bệnh đã tiến triển. Lúc này, bệnh nhân có thể gặp phải các dấu hiệu như sụt cân không rõ nguyên nhân, đau bụng, vàng da và sờ thấy khối u, gây khó khăn cho việc điều trị. Mục tiêu chính trong điều trị ung thư gan giai đoạn muộn là cải thiện chất lượng cuộc sống và duy trì chức năng gan cho người bệnh.

Trong bối cảnh đó, liệu pháp miễn dịch đang nổi lên như một hướng đi đầy triển vọng trong điều trị ung thư gan giai đoạn muộn. Bác sĩ Hùng nhấn mạnh phác đồ miễn dịch kép Durvalumab và Tremelimumab, còn gọi là phác đồ STRIDE, đã cho thấy những kết quả đầy hứa hẹn. Phác đồ này kết hợp hai loại thuốc với cơ chế hoạt động khác biệt nhưng bổ trợ lẫn nhau.
Durvalumab là một kháng thể đơn dòng có khả năng gắn vào protein PD-L1 trên bề mặt tế bào ung thư. Sự gắn kết này ngăn chặn tế bào ung thư liên kết với thụ thể PD-1 trên tế bào T, từ đó giải phóng và tái kích hoạt tế bào T để tấn công và tiêu diệt khối u.
Tremelimumab hoạt động bằng cách gắn vào protein CTLA-4 trên bề mặt tế bào T, cạnh tranh với protein B7 của tế bào trình diện kháng nguyên (APC). Điều này ngăn cản CTLA-4 gắn vào B7, giúp tế bào T được kích hoạt trở lại.
Bác sĩ Hùng giải thích: “Sự kết hợp của hai loại thuốc này tạo ra hiệu quả điều trị miễn dịch kép, tăng cường hoạt hóa và chức năng của tế bào T ở nhiều giai đoạn của phản ứng miễn dịch, từ đó tối đa hóa khả năng miễn dịch chống lại khối u.”
Nghiên cứu lâm sàng pha III HIMALAYA đã chứng minh tính ưu việt của phác đồ STRIDE so với thuốc Sorafenib (một loại thuốc điều trị đích truyền thống) về khả năng kéo dài sự sống cho bệnh nhân. Dữ liệu mới nhất từ hội nghị Hiệp hội Ung thư Nội khoa châu Âu 2024 cho thấy tỷ lệ sống thêm sau 5 năm ở bệnh nhân sử dụng phác đồ STRIDE đạt gần 20%, cao hơn gấp đôi so với nhóm dùng Sorafenib. Đáng chú ý, phác đồ miễn dịch kép này cũng ít gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, giúp bệnh nhân có thể duy trì điều trị lâu dài.
Nghiên cứu lâm sàng pha III HIMALAYA là một thử nghiệm toàn cầu, ngẫu nhiên, đa trung tâm, được thực hiện trên một số lượng lớn bệnh nhân trên khắp thế giới, nhằm đánh giá hiệu quả và độ an toàn của phác đồ miễn dịch kép Durvalumab và Tremelimumab trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (ung thư gan nguyên phát) không thể phẫu thuật.
Để giảm thiểu gánh nặng do ung thư gan gây ra, các chuyên gia y tế khuyến cáo người dân nên chú trọng đến các biện pháp phòng ngừa và phát hiện sớm bệnh. Tiêm phòng viêm gan B và C, hạn chế sử dụng rượu bia, xây dựng lối sống lành mạnh, kết hợp với việc tầm soát định kỳ là những hành động thiết yếu để giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong do ung thư gan.
Admin
Nguồn: VnExpress