Năm 2016, anh Hùng không may mắc bệnh quai bị và gặp phải biến chứng viêm tinh hoàn ở cả hai bên. Lo lắng về khả năng sinh sản, anh đã tìm đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh) để thăm khám và điều trị trước khi kết hôn. Kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ cho thấy không có tinh trùng, đồng thời tinh hoàn hai bên bị teo nhỏ, chỉ còn trọng lượng bằng khoảng một phần sáu so với bình thường. Bác sĩ CKII Cao Tuấn Anh chẩn đoán anh Hùng bị vô tinh không tắc nghẽn do teo tinh hoàn, một biến chứng thường gặp ở nam giới sau khi mắc bệnh quai bị.
Bác sĩ Tuấn Anh giải thích rằng virus quai bị có thể tấn công tinh hoàn, gây tổn thương vĩnh viễn cho các tế bào mầm. Trong những trường hợp nghiêm trọng, các tế bào sinh tinh bị phá hủy, dẫn đến xơ hóa và teo nhỏ tinh hoàn, từ đó làm suy giảm số lượng, hình dạng và khả năng di chuyển của tinh trùng.
Tuy nhiên, bác sĩ Tuấn Anh trấn an: “Dù việc điều trị gặp nhiều khó khăn, người bệnh vẫn có cơ hội làm cha vì quá trình sinh tinh có thể vẫn còn diễn ra ở một số vùng nhỏ trong tinh hoàn.” Ông cho biết thêm, phương pháp vi phẫu mổ tinh hoàn thu tinh trùng (micro-TESE) là giải pháp điều trị hiệu quả nhất trong trường hợp này.
So với kỹ thuật TESE truyền thống, micro-TESE mang lại tỷ lệ tìm thấy tinh trùng cao hơn, đạt khoảng 60% ở các ca vô tinh nói chung và gần như 100% ở các trường hợp vô tinh do biến chứng quai bị. Đặc biệt, lượng mô lấy ra chỉ bằng một phần mười so với trước đây, giúp giảm thiểu tổn thương cho tinh hoàn và hạn chế các biến chứng sau phẫu thuật như chảy máu, nhiễm trùng, sang chấn hoặc suy giảm chức năng và nội tiết tố nam. Tinh trùng thu được từ micro-TESE cho kết quả thụ tinh ống nghiệm (IVF) tương đương với tinh trùng lấy từ mẫu tinh dịch thông thường.
Sau một tháng điều trị bằng thuốc nội tiết, anh Hùng được tiến hành phẫu thuật tìm tinh trùng. Các bác sĩ sử dụng kính vi phẫu có độ phóng đại lên đến 30 lần để tìm kiếm các ống sinh tinh tiềm năng còn hoạt động. Mẫu sau đó được chuyển đến phòng Labo, nơi các chuyên viên phôi học sử dụng kính hiển vi đảo ngược với độ phóng đại trên 200 lần để tách ra lượng tinh trùng đủ để trữ đông trong hai ống bằng kỹ thuật thủy tinh hóa.
Với “vốn liếng” quý giá này, anh Hùng và bạn gái quyết định tiến tới hôn nhân. Sáu tháng sau, họ quay trở lại bệnh viện để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm, hiện thực hóa ước mơ có con.
Chị Thu, vợ anh Hùng, 23 tuổi, không may bị suy giảm dự trữ buồng trứng sớm. Để tăng cơ hội đậu thai, bác sĩ đã kích trứng và thực hiện phác đồ gom phôi nhiều chu kỳ. Các chuyên viên phôi học đã rã đông tinh trùng của anh Hùng trong dung môi chuyên biệt, sau đó lọc rửa và chọn ra những tinh trùng khỏe mạnh nhất để tiêm vào bào tương noãn (kỹ thuật ICSI). Sau hai chu kỳ nuôi cấy, họ thu được một phôi ngày 3 và bảy phôi ngày 5. May mắn đã mỉm cười với anh chị khi chị Thu đậu thai ở lần chuyển phôi thứ hai và hạ sinh một bé gái khỏe mạnh, nặng 2,8 kg vào tháng trước.
Bác sĩ Tuấn Anh cho biết, có khoảng 20-25% nam giới mắc quai bị sau tuổi dậy thì gặp phải biến chứng viêm tinh hoàn – mào tinh, và khoảng một nửa trong số đó bị teo tinh hoàn. Viêm tinh hoàn do biến chứng quai bị thường xuất hiện sau khi sưng tuyến mang tai khoảng 5-10 ngày, thậm chí có thể kéo dài 1-2 tuần. Bác sĩ khuyến cáo người bệnh nên đi khám sớm để được đánh giá và điều trị kịp thời.
Bệnh quai bị thường chỉ ảnh hưởng đến một bên tinh hoàn. Tuy nhiên, trường hợp viêm và teo cả hai bên như anh Hùng chiếm khoảng 10-30% số ca bệnh, gây suy giảm chức năng sinh lý, giảm ham muốn, rối loạn cương dương và vô sinh. Quá trình suy giảm sinh tinh thường diễn ra âm thầm, khó nhận biết. Do đó, nam giới có tiền sử mắc quai bị, chấn thương bìu, mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc có các biểu hiện bất thường như suy sinh dục, đau, giảm ham muốn… nên chủ động tầm soát sức khỏe sinh sản định kỳ, ngay cả khi chưa lập gia đình. Việc trữ tinh trùng khi cần thiết là một biện pháp bảo tồn khả năng sinh sản hiệu quả, giúp hạn chế phải phẫu thuật về sau.
Để phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh quai bị và giảm thiểu các biến chứng, bác sĩ Tuấn Anh khuyến cáo tiêm vaccine là biện pháp tốt nhất.
Admin
Nguồn: VnExpress
