Glôcôm do corticoid nhỏ mắt: Nguyên nhân và điều trị

Việc tự ý sử dụng thuốc nhỏ mắt chứa corticoid trong thời gian dài có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng cho thị lực, thậm chí gây mù lòa vĩnh viễn. Các bác sĩ khuyến cáo người dân nên cẩn trọng và thăm khám định kỳ để phát hiện sớm các vấn đề về mắt.

Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Huy Vũ Tùng từ Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết gần đây bệnh viện đã tiếp nhận và điều trị cho hai trường hợp bị glôcôm (cườm nước) do lạm dụng thuốc nhỏ mắt chứa corticoid.

Trường hợp đầu tiên là bà Thảo, đến bệnh viện khám với các triệu chứng mờ mắt, nhức mắt, chảy nước mắt nhiều và có ghèn. Kết quả kiểm tra chuyên sâu cho thấy nhãn áp ở mắt phải của bà gần 28 mmHg, cao hơn nhiều so với mức bình thường (dưới 21 mmHg). Bà Thảo cho biết đã tự ý mua và sử dụng thuốc nhỏ mắt chứa corticoid trong khoảng 6 tháng.

Bác sĩ Tùng (bên trái) và kỹ thuật viên đo nhãn áp cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Đo nhãn áp: Kỹ thuật viên và bác sĩ (Ảnh BV Tâm Anh). Ảnh: Internet

Tương tự, chị Thanh, 40 tuổi, cũng nhập viện với tình trạng cộm, ngứa mắt nhiều kèm theo nhức đầu kéo dài. Bác sĩ phát hiện thị trường của chị có dấu hiệu tổn thương, nhãn áp cao gần gấp đôi bình thường, lên đến hơn 35 mmHg. Chị Thanh cũng thừa nhận đã sử dụng thuốc nhỏ mắt chứa corticoid để giảm viêm và ngứa mắt trong nhiều tháng.

Bác sĩ Tùng chẩn đoán cả hai trường hợp đều mắc glôcôm góc mở và yêu cầu họ ngừng sử dụng ngay các loại thuốc nhỏ mắt chứa corticoid. Glôcôm góc mở là dạng phổ biến, xảy ra khi góc thoát thủy dịch giữa giác mạc và mống mắt vẫn mở, nhưng hệ thống thoát dịch bị suy giảm chức năng, dẫn đến tăng nhãn áp và tổn thương thần kinh thị giác.

Bác sĩ Tùng giải thích rằng corticoid là nhóm thuốc kháng viêm mạnh, thường được chỉ định trong điều trị các bệnh như viêm kết mạc, viêm màng bồ đào, viêm giác mạc hoặc sau phẫu thuật mắt. Tuy nhiên, việc tự ý sử dụng thuốc này trong thời gian dài có thể gây rối loạn hệ thống dẫn lưu thủy dịch trong mắt, làm tăng áp lực nội nhãn và dẫn đến glôcôm.

Ở giai đoạn nhẹ hoặc mới phát hiện, bệnh nhân thường được chỉ định thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc uống để giảm sản xuất thủy dịch hoặc tăng khả năng dẫn lưu, giúp hạ nhãn áp. Trong trường hợp của bà Thảo và chị Thanh, bác sĩ đã kê thuốc nhỏ mắt combigan để kiểm soát nhãn áp, ngăn ngừa tổn thương thần kinh thị giác và bảo tồn thị lực. Cả hai bệnh nhân đều đáp ứng tốt với thuốc, nhãn áp giảm và tình trạng mắt dần ổn định.

Bệnh glôcôm thường tiến triển âm thầm, không có triệu chứng rõ rệt ở giai đoạn đầu, khiến người bệnh khó nhận biết cho đến khi thị lực bắt đầu giảm. Do đó, bác sĩ khuyến cáo người dân không nên tự ý sử dụng thuốc nhỏ mắt chứa corticoid khi chưa có chỉ định của bác sĩ, và nên kiểm tra nhãn áp định kỳ nếu đã từng sử dụng nhóm thuốc này. Khi có các dấu hiệu bất thường như mờ mắt, đau nhức, nhìn thấy quầng sáng quanh đèn hoặc giảm thị lực, cần đi khám ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *