Theo Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Quý Khoa, Phó khoa Sản, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, virus HPV là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư cổ tử cung, cũng như một số bệnh ung thư khác ở hầu họng, dương vật, hậu môn và âm hộ.
HPV lây lan chủ yếu qua đường tình dục và rất phổ biến. Thông thường, cơ thể có khả năng tự đào thải virus trong vòng 1-2 năm sau khi nhiễm. Tuy nhiên, nếu virus không bị loại bỏ hoàn toàn, nó sẽ tồn tại trong niêm mạc tế bào sinh dục, gây biến đổi cấu trúc tế bào và dẫn đến ung thư.
Hiện nay, y học chưa có phương pháp điều trị triệt để virus HPV. Các bác sĩ có thể loại bỏ các tổn thương do virus gây ra ở cơ quan sinh sản, nhưng không thể tiêu diệt hoàn toàn virus. Phụ nữ bị nhiễm HPV dai dẳng, tức là cùng một chủng virus tồn tại từ 12-24 tháng trở lên, có nguy cơ cao tiến triển thành ung thư. Nếu tình trạng nhiễm HPV kéo dài hơn hai năm, nguy cơ phát triển thành tổn thương tiền ung thư (CIN2/3) tăng lên đáng kể.
Nguy cơ ung thư còn phụ thuộc vào loại virus HPV mắc phải. Trong đó, HPV 16 và HPV 18 là hai chủng nguy hiểm nhất, tiếp theo là HPV 31, 33, 45… Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ bao gồm tải lượng virus cao, suy giảm miễn dịch và chưa tiêm vaccine HPV.

Điển hình như trường hợp của chị Thanh, 40 tuổi, đến từ Đắk Lắk, bị nhiễm HPV 18 cách đây 7 năm. Sau khi soi cổ tử cung và nhận kết quả xét nghiệm tế bào học bình thường, chị đã không tái khám theo lịch hẹn. Gần đây, chị xuất hiện triệu chứng đau và chảy máu sau khi quan hệ tình dục, nên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để khám. Tại đây, bác sĩ phát hiện polyp ở cổ tử cung và vệt trắng khi soi cổ tử cung. Kết quả sinh thiết cho thấy chị bị tổn thương CIN 3, đã tiến triển thành ung thư biểu mô tuyến xâm nhập polyp tử cung độ 2. Do đã sinh đủ con, chị Thanh đã được phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn tử cung, nhưng vẫn giữ lại hai buồng trứng để tiếp tục điều trị.
Bác sĩ Quý Khoa cho biết trường hợp của chị Thanh là một ví dụ về việc nhiễm HPV chủng nguy cơ cao kéo dài, không được theo dõi và điều trị kịp thời, dẫn đến ung thư cổ tử cung.
Ung thư cổ tử cung là sự phát triển bất thường của các tế bào ở cổ tử cung, phần dưới của tử cung nối với âm đạo. Virus HPV có liên quan đến khoảng 90% các trường hợp ung thư cổ tử cung. Khả năng lây truyền virus HPV từ mẹ sang con trong quá trình mang thai là rất thấp. Thai phụ nhiễm virus thường không bị sảy thai, sinh non hoặc gặp các biến chứng thai kỳ khác. Hiện tại, chưa có khuyến cáo cụ thể về việc người mẹ nhiễm HPV có nên cho con bú hay không, do đó, cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.
Không giống như nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, HPV thường không có triệu chứng rõ ràng. Người bệnh thường chỉ phát hiện ra mình nhiễm virus khi thực hiện xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung hoặc phát hiện các tổn thương tiền ung thư.
Bác sĩ Bạch Thị Chính, Giám đốc Y khoa, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC, cho biết người đã nhiễm một chủng virus HPV vẫn có thể tiêm vaccine để phòng ngừa các chủng HPV khác mà họ chưa từng nhiễm. Vaccine HPV giúp bảo vệ cơ thể khỏi nguy cơ nhiễm các chủng HPV khác, giảm nguy cơ tái nhiễm và các biến chứng liên quan.
Hiệp hội Ung thư Mỹ khuyến cáo phụ nữ từ 21-29 tuổi nên làm xét nghiệm Pap smear mỗi 3 năm, và phụ nữ từ 30-65 tuổi nên kết hợp xét nghiệm Pap smear và HPV DNA mỗi 5 năm. Ngoài ra, việc duy trì một lối sống lành mạnh cũng góp phần giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung. Phụ nữ nên quan hệ tình dục an toàn, hạn chế số lượng bạn tình, bỏ thuốc lá, tăng cường dinh dưỡng và vận động để nâng cao hệ miễn dịch.
Theo Globocan 2022, ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ tư ở phụ nữ trên toàn cầu, với hơn 600.000 ca mắc mới và hơn 340.000 ca tử vong. Tại Việt Nam, có khoảng 4.600 ca mắc mới và hơn 2.500 ca tử vong được ghi nhận.
Admin
Nguồn: VnExpress