Bà Lam, một bệnh nhân lớn tuổi với nhiều bệnh nền, đã được chẩn đoán viêm xoang do nấm sau khi đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám vì các triệu chứng kéo dài. Kết quả nội soi tai mũi họng cho thấy niêm mạc mũi xoang của bà phù nề, khe giữa xuất tiết, và phì đại cuốn mũi giữa. Chụp cắt lớp vi tính (CT) còn phát hiện mờ toàn bộ xoang hàm trái kèm xơ xương thành xoang, nghi ngờ nhiễm nấm, tắc phức hợp lỗ ngách bên trái, khí hóa cuốn mũi giữa hai bên, và vôi hóa động mạch cảnh hai bên đoạn xoang hang.
ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Trung tâm Tai Mũi Họng, đã chẩn đoán bà Lam bị viêm mũi xoang nhầy mủ, phì đại cuốn mũi giữa hai bên và chỉ định phẫu thuật nội soi mũi xoang để loại bỏ khối nấm.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ Hằng đã tiến hành chỉnh cuốn mũi giữa, mở rộng lỗ thông xoang hàm trái và loại bỏ một khối nấm màu nâu đen, dạng bã đậu, kích thước khoảng 4 cm. Đồng thời, các bác sĩ cũng làm sạch mủ đặc và mô viêm trong xoang. Kết quả giải phẫu bệnh xác định bệnh nhân nhiễm nấm Aspergillus, một loại nấm phổ biến trong môi trường ẩm ướt như đất, không khí và bụi nhà, có thể xâm nhập vào đường thở và gây nhiễm trùng xoang.
Sau phẫu thuật, bà Lam đã xuất viện sau hai ngày và các triệu chứng nghẹt mũi, chảy nước mũi của bà đã cải thiện đáng kể sau một tuần tái khám.
Bác sĩ Hằng giải thích rằng hệ miễn dịch và hệ thống dẫn lưu xoang khỏe mạnh thường có khả năng ngăn chặn sự xâm nhập của nấm. Tuy nhiên, ở những người lớn tuổi và có các bệnh nền như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, suy giáp, hàng rào miễn dịch suy yếu tạo điều kiện cho nấm xâm nhập, tích tụ và hình thành khối trong xoang. Viêm xoang do nấm được chia thành hai loại, trong trường hợp của bà Lam, bác sĩ xác định đây là viêm xoang do nấm không xâm lấn.
Các triệu chứng của viêm xoang do nấm thường dễ bị nhầm lẫn với viêm xoang thông thường, bao gồm nghẹt mũi, chảy mũi, đau vùng mặt và khạc đờm kéo dài, khiến bệnh khó phát hiện sớm. Do đó, bác sĩ khuyến cáo người cao tuổi hoặc những người có bệnh nền như tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu… nên đi khám ngay khi có các triệu chứng bất thường để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress
