Bệnh nhược cơ là một bệnh lý thần kinh cơ mãn tính, phát sinh do rối loạn tự miễn. Trong tình trạng này, hệ miễn dịch của cơ thể tạo ra các kháng thể tấn công nhầm vào các thụ thể acetylcholine tại điểm nối giữa thần kinh và cơ. Sự tấn công này làm gián đoạn quá trình truyền tín hiệu vận động, dẫn đến tình trạng cơ bắp yếu và mỏi nhanh chóng khi gắng sức. Điều đáng chú ý là các triệu chứng thường có xu hướng cải thiện sau khi nghỉ ngơi, điều này dễ khiến người bệnh nhầm lẫn với sự mệt mỏi thông thường.
Bệnh nhược cơ có thể chỉ khu trú ở vùng đầu, mặt và cổ, gây ra các biểu hiện như sụp mí mắt, nhìn đôi, mỏi cơ nhai, khó nuốt hoặc mệt mỏi khi nói chuyện lâu. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bệnh có thể lan rộng đến các cơ hô hấp, gây khó thở và dẫn đến cơn nhược cơ nặng. Đây là một tình trạng cấp cứu nguy hiểm, có thể đe dọa tính mạng nếu không được can thiệp kịp thời.
Các dấu hiệu như mỏi nhanh, hụt hơi, đuối sức khi leo cầu thang hoặc mệt mỏi khi nói chuyện lâu có thể là những dấu hiệu gợi ý về bệnh nhược cơ. Để có được chẩn đoán chính xác, bạn nên đến các cơ sở y tế có chuyên khoa Thần kinh để được thăm khám. Bác sĩ có thể thực hiện các kiểm tra đơn giản như yêu cầu bạn nhìn lên trần nhà liên tục trong một phút hoặc chườm đá lạnh lên mí mắt bị sụp để quan sát sự cải thiện. Nếu nghi ngờ nhược cơ, bác sĩ có thể chỉ định đo điện cơ (EMG), một kỹ thuật ghi lại hoạt động điện của cơ và đánh giá sự dẫn truyền thần kinh cơ.
Quá trình đo điện cơ thường bao gồm hai phần chính. Trong phần đo dẫn truyền thần kinh, kỹ thuật kích thích lặp lại được sử dụng, trong đó một loạt các xung điện (thường là 10 xung) được phát liên tục vào vùng cơ nghi ngờ bị yếu, chẳng hạn như cơ quanh mắt hoặc cơ vùng vai. Nếu biên độ điện thế cơ giảm dần qua các lần kích thích, điều này cho thấy có rối loạn trong quá trình dẫn truyền thần kinh cơ. Đối với đo điện cơ kim, bác sĩ sẽ sử dụng một cây kim nhỏ châm trực tiếp vào vùng cơ cần đo để đánh giá mức độ hoạt động của cơ khi nghỉ ngơi và khi vận động. Sự kết hợp của các phương pháp thăm dò này giúp bác sĩ phân biệt tình trạng yếu cơ do nhược cơ với các nguyên nhân khác, chẳng hạn như bệnh cơ hoặc bệnh thần kinh ngoại biên, từ đó đưa ra chẩn đoán chính xác.
Bên cạnh đó, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để tìm kiếm các kháng thể đặc hiệu như anti-AChR hoặc anti-MuSK để xác định thể bệnh. Ngoài ra, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp CT hoặc MRI trung thất cũng có thể được chỉ định để kiểm tra tuyến ức, một cơ quan có liên quan chặt chẽ đến cơ chế sinh bệnh của nhược cơ. Nguyên nhân là do nhiều bệnh nhân mắc nhược cơ có u tuyến ức hoặc tuyến ức phì đại.
Admin
Nguồn: VnExpress
