Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ từ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM) cho biết, đơn vị này vừa điều trị thành công ca bệnh hiếm gặp: vô sinh do nhiễm lao ở nội mạc tử cung. Theo các tài liệu y khoa, lao nội mạc tử cung là một bệnh lý ít gặp, thường phát sinh như một biến chứng sau lao phổi, nhưng trường hợp của bệnh nhân Kiều (33 tuổi) lại không có biểu hiện lao phổi.
Vợ chồng chị Kiều đã tìm đến IVF Tâm Anh TP HCM để khám sau hai năm безуспешно cố gắng có con. Kết quả kiểm tra cho thấy sức khỏe sinh sản của chồng chị hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, chị Kiều bị tắc nghẽn hoàn toàn ở cả hai ống dẫn trứng, cùng với đó là sự xuất hiện của nhiều u cục và u bã đậu dày đặc trong lòng tử cung. Bác sĩ Vỹ đã tiến hành lấy mẫu mô sinh thiết và xác định chị mắc lao nội mạc tử cung, hay còn gọi là lao sinh dục, do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây ra.
Vi khuẩn lao thường lây lan từ ổ bệnh chính ở phổi, sau đó xâm nhập vào các cơ quan khác thông qua đường máu. Trong một số trường hợp, vi khuẩn có thể tấn công trực tiếp vào các cơ quan khác, ví dụ như lao màng não hoặc lao sinh dục. Bác sĩ Vỹ cho biết, lao sinh dục thường ảnh hưởng đến ống dẫn trứng và xâm lấn vào nội mạc tử cung, phá hủy lớp nền, làm mất khả năng tái tạo của nội mạc, và gây ra các dải xơ dính nối liền hai thành tử cung.
Nếu bệnh không được phát hiện và điều trị kịp thời, nội mạc tử cung có thể bị phá hủy hoàn toàn và không thể phục hồi, dẫn đến vô sinh. Ngay cả khi đã loại bỏ được mầm bệnh, việc hỗ trợ sinh sản vẫn gặp nhiều khó khăn do các vết sẹo xơ đã hình thành vĩnh viễn trong lòng tử cung.
Sau 6 tháng điều trị bằng thuốc kháng lao, chị Kiều đã loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn và quay lại IVF Tâm Anh để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm. Bác sĩ đã kích thích buồng trứng của chị với liều lượng thuốc phù hợp và thu được 24 noãn trưởng thành. Các chuyên viên phôi học đã chọn lọc tinh trùng khỏe mạnh của chồng chị để tiêm vào bào tương noãn, nuôi cấy phôi trong hệ thống tủ động học và thu được 7 phôi ngày 5 chất lượng tốt.
Kết quả nội soi lòng tử cung cho thấy lớp nội mạc của chị Kiều đã được cải thiện đáng kể. Chị đã được chuẩn bị niêm mạc tử cung đủ điều kiện để nhận phôi và đã đậu thai ngay ở lần chuyển phôi thứ hai. Đến đầu tháng 8, chị đã sinh một bé gái khỏe mạnh, nặng gần 3 kg. Số phôi còn lại được trữ đông để vợ chồng chị có thêm cơ hội sinh con trong tương lai.
ThS.BS Giang Huỳnh Như, Giám đốc Trung tâm IVF Tâm Anh, cho biết có đến 60% bệnh nhân tại đây thuộc các trường hợp khó như vợ chồng lớn tuổi, vô sinh lâu năm, chuyển phôi thất bại nhiều lần, mắc bệnh lý hiếm gặp hoặc nhiều bệnh lý đi kèm. Y văn ghi nhận số ca lao nội mạc tử cung điều trị vô sinh thành công còn hạn chế. Cơ hội đậu thai chỉ đến khi bệnh được phát hiện và điều trị sớm, trước khi mô tuyến và lớp nền nội mạc bị phá hủy hoàn toàn.
Lao nội mạc tử cung có thể diễn tiến âm thầm và không có triệu chứng đặc hiệu. Ở giai đoạn nặng, các triệu chứng có thể tương tự như các bệnh lý phụ khoa khác, dẫn đến sự chủ quan và nhầm lẫn. Do đó, phụ nữ nên đi khám sớm nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào ở hệ thống cơ quan sinh dục, như đau hoặc chu kỳ kinh nguyệt không đều. Các cặp vợ chồng sau khi kết hôn một năm mà vẫn chưa có thai cũng nên đi khám và nội soi buồng tử cung để chẩn đoán bệnh sớm, từ đó tăng tỷ lệ điều trị thành công.
Vi khuẩn lao có khả năng lây truyền mạnh nhất ở những người bệnh lao phổi chưa được điều trị. Do đó, người bệnh cần tuân thủ phác đồ điều trị bằng thuốc kháng lao để tiêu diệt vi khuẩn, tránh tình trạng kháng thuốc và tái phát bệnh. Các thành viên trong gia đình nên chú trọng vệ sinh, tránh dùng chung các dụng cụ cá nhân và không tiếp xúc với dịch tiết của người bệnh để phòng ngừa nguy cơ lây nhiễm.
*Tên người bệnh đã được thay đổi.
Admin
Nguồn: VnExpress
