Bệnh thận do tiểu đường: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh thận do đái tháo đường là một biến chứng nguy hiểm, xảy ra khi lượng đường trong máu cao kéo dài gây tổn thương các mạch máu nhỏ và cấu trúc lọc chất thải của thận, dẫn đến suy giảm chức năng thận theo thời gian.

Ở giai đoạn sớm, bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng, do đó việc kiểm tra chức năng thận định kỳ là vô cùng quan trọng đối với người bệnh tiểu đường. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng có thể bao gồm: buồn nôn, nôn, chán ăn, khó ngủ, khó thở do tích tụ dịch trong phổi, sưng phù ở chân, mệt mỏi, lượng nước tiểu bất thường, ngứa ngáy, nước tiểu có bọt và các triệu chứng liên quan đến bệnh tiểu đường như vết thương chậm lành, tê bì hoặc ngứa ran. Thậm chí, người bệnh có thể gặp phải hội chứng thận hư, với biểu hiện dư thừa protein trong nước tiểu, gây phù nề.

Thận đóng vai trò quan trọng trong việc lọc chất thải và duy trì sự cân bằng muối, khoáng chất (natri, canxi, kali, phốt pho) trong cơ thể. Ở bệnh nhân tiểu đường, lượng đường huyết cao kéo dài gây tổn thương các mạch máu nhỏ trong thận, làm tăng áp lực lọc cầu thận (GFR). Tình trạng này kéo dài sẽ thúc đẩy sự phát triển và tiến triển của bệnh thận do đái tháo đường, dẫn đến suy thận nếu không được điều trị kịp thời.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh thận do đái tháo đường bao gồm: béo phì, tiền sử gia đình mắc bệnh thận mạn tính, huyết áp cao, bệnh tim, tuổi cao, thời gian mắc bệnh tiểu đường kéo dài, rối loạn lipid máu, hút thuốc, lối sống ít vận động, chế độ ăn nhiều protein động vật và ăn nhiều muối.

Để chẩn đoán bệnh thận do đái tháo đường, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm như: đo tỷ lệ albumin/creatinine trong nước tiểu để đánh giá lượng protein albumin, đo mức lọc cầu thận ước tính (eGFR) từ xét nghiệm máu, và chụp hình thận (siêu âm, chụp cắt lớp vi tính) để phát hiện các thay đổi và vấn đề về thận.

Việc điều trị bệnh thận do đái tháo đường tập trung vào làm chậm sự tiến triển của tổn thương thận. Các phương pháp điều trị bao gồm sử dụng thuốc để kiểm soát bệnh thận, huyết áp, và tiểu đường. Ở giai đoạn tiến triển, lọc máu và ghép thận là hai phương pháp chính để phục hồi chức năng lọc của thận. Lọc máu thường được chỉ định khi chức năng thận mất khoảng 90%, bao gồm lọc máu tại bệnh viện và lọc màng bụng tại nhà. Ghép thận có thể kéo dài tuổi thọ và thường là lựa chọn tốt hơn lọc máu, tuy nhiên không phải ai cũng đủ điều kiện thực hiện.

Bệnh thận mạn tính có thể gây ra nhiều biến chứng như rối loạn cân bằng muối và nước, thiếu máu, rối loạn xương và khoáng chất, bệnh tim mạch, huyết áp cao, tăng nồng độ phốt pho và kali trong máu.

Để phòng ngừa bệnh thận do đái tháo đường, người bệnh cần kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu, điều trị các bệnh lý liên quan như huyết áp cao và rối loạn cholesterol, tuân thủ điều trị thuốc đái tháo đường, duy trì cân nặng hợp lý, không hút thuốc, tập thể dục thường xuyên, và áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh với thực phẩm nguyên chất, kiểm soát lượng carbohydrate và tăng cường rau củ không chứa tinh bột.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *