Thoát vị đĩa đệm chèn ép tủy cổ, ngực: Nguyên nhân và điều trị

Ông Viễn đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để thăm khám sau một thời gian chịu đựng những cơn đau ngày càng nghiêm trọng, khởi phát từ khoảng một năm trước. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy cột sống cổ của ông đã bị thoái hóa ở nhiều đốt. Các đĩa đệm từ C3-C4 đến C6-C7 đều lồi ra phía sau, gây chèn ép lên tủy sống và các rễ thần kinh. Đặc biệt, đoạn C5-C6 chèn ép vào mặt trước tủy sống, gây hẹp ống sống nghiêm trọng, phù tủy cổ và chèn ép rễ thần kinh C6 ở cả hai bên. Bên cạnh đó, kết quả MRI cột sống ngực cũng cho thấy dây chằng vàng ở vị trí D11-12 bị dày lên, chèn ép tủy ngực và gây phù tủy. Vùng thắt lưng của ông Viễn cũng bị trượt nhẹ đốt sống L2 và lồi đĩa đệm ở nhiều tầng, dẫn đến hẹp lỗ liên hợp.

Bác sĩ phẫu thuật lấy khối thoát vị đĩa đệm cho ông Viễn. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm thành công tại Bệnh viện Tâm Anh (Ảnh). Ảnh: Internet

ThS.BS.CKII Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống, Trung tâm Khoa học Thần kinh, người trực tiếp điều trị cho biết đây là một ca bệnh phức tạp, kết hợp cả thoái hóa cột sống cổ và hẹp ống sống ngực. Bác sĩ Sĩ nhấn mạnh sự cần thiết can thiệp sớm để ngăn chặn nguy cơ yếu liệt tiến triển, có thể dẫn đến mất khả năng đi lại của bệnh nhân.

Điều dưỡng điều chỉnh nẹp cổ cho ông Viễn sau phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Hồi phục sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm: Chăm sóc và nẹp cổ (Ảnh). Ảnh: Internet

Ca phẫu thuật giải ép tủy đa tầng được thực hiện bằng kính vi phẫu với độ phóng đại cao, cho phép bác sĩ bóc tách một cách chính xác các khối đĩa đệm lồi và gai xương. Hệ thống định vị thần kinh đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ bác sĩ xác định vị trí tổn thương, tối ưu hóa đường mổ và giảm thiểu xâm lấn đến các mô lành xung quanh. Sau hơn ba giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã loại bỏ thành công các khối đĩa đệm lồi, dây chằng vàng bị dày, giải phóng hoàn toàn các vị trí bị chèn ép bao gồm tủy cổ, tủy ngực và các rễ thần kinh, đồng thời bảo tồn tối đa các mô lành.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể đi lại trong hành lang bệnh viện mà không cần sự hỗ trợ của gậy và được xuất viện sau 5 ngày. Các bác sĩ đã hướng dẫn bệnh nhân về việc duy trì tư thế thẳng khi ngồi, tránh cúi gập cổ, không ngồi lâu ở một tư thế, tránh khiêng vác nặng, không ngồi xổm hoặc nằm võng để bảo vệ cột sống.

Bác sĩ Tấn Sĩ cũng cho biết thêm, thoái hóa cột sống cổ và thắt lưng là bệnh lý mãn tính phổ biến ở người trung niên trở lên. Bệnh tiến triển chậm, ban đầu có thể chỉ gây ra những cơn đau mỏi thoáng qua, nhưng về lâu dài có thể dẫn đến hẹp ống sống, chèn ép tủy và rễ thần kinh, gây tê yếu tay chân và rối loạn dáng đi. Bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện các triệu chứng như tê, yếu cơ hoặc đau lan kèm mất sức, người bệnh nên đi khám sớm và chụp MRI để xác định vị trí chèn ép và được can thiệp kịp thời, tránh các biến chứng liệt không hồi phục.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *