Anh Bình, 42 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội. Kết quả điện tâm đồ cho thấy anh bị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên. Chụp mạch vành (DSA) cấp cứu phát hiện huyết khối gây tắc hoàn toàn động mạch vành.
Theo ThS.BS Nguyễn Hoài Vũ, khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, anh Bình có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm, đây là yếu tố nguy cơ chính dẫn đến xơ vữa động mạch. Quá trình này diễn ra âm thầm, khó phát hiện. Trong lòng động mạch vành của anh Bình tồn tại mảng xơ vữa không ổn định, chứa nhiều cholesterol và có vỏ xơ mỏng, rất dễ vỡ. Bác sĩ Vũ giải thích, việc vận động gắng sức khi chơi pickleball đã khiến mảng xơ vữa này nứt ra, hình thành cục máu đông gây tắc nghẽn động mạch vành, dẫn đến cơn nhồi máu cơ tim cấp.
Ngay lập tức, ê-kíp bác sĩ đã tiến hành đặt stent động mạch vành dưới hướng dẫn của siêu âm trong lòng mạch (IVUS). Thời gian từ khi tiếp nhận cấp cứu đến khi tái thông dòng chảy (door-to-balloon) được rút ngắn xuống dưới 30 phút, nhanh hơn so với khuyến cáo dưới 90 phút của Hiệp hội Tim mạch Mỹ (AHA/ACC). Việc tái tưới máu cơ tim kịp thời giúp giảm nguy cơ biến chứng và bảo tồn chức năng tim cho bệnh nhân.
Sau can thiệp thành công, anh Bình hết đau ngực và chức năng tim được duy trì với phân suất tống máu thất trái (EF) đạt 55%. Sau một tuần theo dõi sức khỏe ổn định, anh được xuất viện và cần tuân thủ điều trị bằng thuốc theo đơn của bác sĩ, đồng thời vận động nhẹ nhàng.
Bác sĩ Vũ cho biết, trường hợp của anh Bình là nhồi máu cơ tim khởi phát sớm. Nam giới dưới 55 tuổi và nữ giới dưới 65 tuổi thuộc nhóm có nguy cơ này. Khoảng 60-70% các ca nhồi máu cơ tim cấp xuất phát từ mảng xơ vữa lipid không ổn định. Những người có nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch như hút thuốc lá, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường, béo phì, ít vận động… cần đặc biệt chú ý. Tuy nhiên, bác sĩ Vũ cũng lưu ý rằng, rất khó để xác định chính xác ai có mảng lipid không ổn định nếu không được kiểm tra bằng các kỹ thuật chuyên sâu như CT mạch vành thế hệ mới, siêu âm trong lòng mạch (IVUS) hoặc chụp cắt lớp quang học nội mạch (OCT).
Để phòng ngừa nhồi máu cơ tim, bác sĩ khuyến cáo những người có yếu tố nguy cơ tim mạch nên tầm soát sớm bằng cách khám sức khỏe định kỳ, xét nghiệm mỡ máu, điện tâm đồ, siêu âm tim và chụp CT mạch vành. Bên cạnh đó, duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống cân đối, hạn chế chất béo bão hòa và đường tinh luyện, tập luyện thể dục đều đặn, kiểm soát cân nặng và đặc biệt là không hút thuốc lá là những biện pháp quan trọng để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh.
Bác sĩ cũng lưu ý, pickleball là môn thể thao có cường độ cao, đòi hỏi người chơi phải di chuyển linh hoạt và nhanh nhẹn. Những pha tăng tốc, đổi hướng đột ngột có thể khiến tim phải làm việc quá sức trong thời gian ngắn. Đây là yếu tố gắng sức, có thể gây rối loạn nhịp tim hoặc thiếu máu cơ tim, đặc biệt ở người trung niên, cao tuổi có sẵn bệnh nền. Do đó, những người có bệnh nền tim mạch cần được đánh giá kỹ lưỡng trước khi tham gia các môn thể thao như pickleball.
Admin
Nguồn: VnExpress
