Thuyên tắc phổi do huyết khối tĩnh mạch đùi: Nguyên nhân và phòng ngừa

Ông Kha, sau khi điều trị căng cơ bằng thuốc và xoa bóp trong nửa tháng, gần đây lại bị đau chân kèm theo khó thở và không thể leo cầu thang. Ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để kiểm tra.

Ngày 17/10, ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều, Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch, cho biết ông Kha có các dấu hiệu điển hình của bệnh tim mạch. Mặc dù chức năng co bóp tim của ông vẫn tốt và không mắc bệnh van tim, nhưng ông bị tăng áp động mạch phổi. Các bác sĩ phát hiện nhiều huyết khối rải rác trong các nhánh động mạch phổi hai bên, gây cản trở lưu thông máu từ tim đến phổi, dẫn đến tình trạng khó thở khi gắng sức. Các cục máu đông này xuất phát từ tĩnh mạch đùi và di chuyển lên, gây thuyên tắc phổi cấp tính.

BS.CKI Phạm Phong Luân, khoa Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch, cho biết thêm rằng ông Kha đã có huyết khối tĩnh mạch đùi từ trước nhưng không được phát hiện. Sự gia tăng của huyết khối gây tắc nghẽn mạch máu, làm chân sưng và đau nhức kéo dài. Các cục máu đông này sau đó trôi lên động mạch phổi, gây tắc nghẽn và cản trở lưu thông máu. Nhờ được điều trị kịp thời, bệnh nhân đã tránh được các biến chứng nguy hiểm như tụt huyết áp, suy hô hấp nặng, sốc tim và đột tử.

Thuyên tắc phổi, theo bác sĩ Kiều, là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba trong các bệnh tim mạch, sau nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Bệnh xảy ra khi các cục máu đông từ các bộ phận khác của cơ thể, thường là chân hoặc tay, di chuyển qua tĩnh mạch về tim và lên phổi, gây tắc nghẽn một hoặc nhiều động mạch phổi, làm tăng áp lực trong động mạch phổi.

Bác sĩ Luân cho biết, có nhiều yếu tố có thể gây ra huyết khối, bao gồm thay đổi về huyết động, tổn thương tế bào nội mô, khối u ác tính vùng ngực bụng, ung thư đường tiêu hóa và bệnh tự miễn. Trường hợp của ông Kha không có các bệnh lý gây tăng đông hay u ung thư vùng ngực bụng. Tuy nhiên, ông thường xuyên ngồi làm việc nhiều giờ liền mà không đứng lên đi lại, điều này có thể là yếu tố nguy cơ gây ứ trệ máu ở tĩnh mạch chi dưới, kích hoạt quá trình hình thành huyết khối.

Sau khi được kê đơn thuốc kháng đông trong ít nhất 3 tháng để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông lớn hơn, ông Kha đã giảm đau nhức chân, hết khó thở và sinh hoạt bình thường trở lại sau một tuần điều trị. Ông đã được xuất viện và được khuyến cáo giảm cường độ làm việc, tăng cường vận động để ngăn ngừa bệnh tái phát.

Các triệu chứng của thuyên tắc phổi rất đa dạng, tùy thuộc vào mức độ phổi bị ảnh hưởng, kích thước cục máu đông và các bệnh lý đi kèm. Một số người có thể có triệu chứng nhẹ trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần, sau đó nặng hơn theo thời gian. Trong khi đó, những trường hợp khác có thể biểu hiện bệnh nặng đột ngột chỉ trong vài phút hoặc thậm chí vài giây sau khi thuyên tắc phổi xảy ra.

Bác sĩ Luân khám cho bệnh nhân trước lúc xuất viện. Ảnh: Hạ Vũ
Bác sĩ Luân thăm khám bệnh nhân trước khi xuất viện (Ảnh: Hạ Vũ). Ảnh: Internet

Các triệu chứng phổ biến bao gồm khó thở (ngay cả khi nghỉ ngơi và nặng hơn khi hoạt động thể chất), đau ngực (nặng hơn khi hít vào) và ngất xỉu. Các dấu hiệu ít gặp hơn bao gồm ho có đờm kèm máu, nhịp tim nhanh, không đều, chóng mặt, đổ mồ hôi nhiều, sốt, sưng đau ở chân và da chuyển sang màu xanh tím.

Để phòng ngừa bệnh, các bác sĩ khuyến cáo mọi người nên vận động thường xuyên, duy trì cân nặng hợp lý, có chế độ ăn uống khoa học, không hút thuốc lá, hạn chế uống rượu bia và tránh căng thẳng. Những người có tiền sử huyết khối tĩnh mạch sâu cần tuân thủ lịch tái khám của bác sĩ.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *