Ông Quế, 50 tuổi, đã đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội để khám sau gần một tháng điều trị nhưng men gan không giảm. Các xét nghiệm máu chuyên sâu giúp bác sĩ loại trừ các nguyên nhân phổ biến như viêm gan virus và viêm gan tự miễn. Kết quả siêu âm cho thấy ông có gan nhiễm mỡ, tuy nhiên, ThS.BS Nguyễn Văn Sơn từ khoa Tiêu hóa – Gan mật – Tụy nhận định rằng gan nhiễm mỡ không phải là nguyên nhân chính gây ra tình trạng men gan tăng cao và kéo dài như trường hợp của ông Quế.
Bác sĩ Sơn giải thích thêm: “Do bệnh nhân đã từng cắt túi mật, có khả năng sỏi vẫn còn tồn tại sau phẫu thuật hoặc đã rơi vào ống mật chủ, gây ra tình trạng tắc nghẽn và làm tăng men gan.” Để xác định chính xác nguyên nhân, bệnh nhân được chỉ định chụp cộng hưởng từ đường mật (MRCP). Kết quả cho thấy ông Quế có sỏi trong ống mật chủ, gây tắc mật âm thầm, dẫn đến tổn thương tế bào gan, làm men gan tăng liên tục và làm tăng nguy cơ viêm đường mật.
Để giải quyết tình trạng này, bác sĩ đã chỉ định nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) để lấy sỏi và giải tỏa tắc nghẽn mà không cần phẫu thuật mở. Kíp mổ sử dụng ống nội soi mềm có gắn camera, đưa qua đường miệng để tiếp cận ống mật chủ và lấy sỏi. Sau can thiệp, men gan của ông Quế bắt đầu giảm dần và sức khỏe đã ổn định trở lại.
Các bác sĩ cũng lưu ý rằng, ngoài các nguyên nhân đã được loại trừ ở trường hợp của ông Quế, những nguyên nhân phổ biến khác gây tăng men gan có thể kể đến như viêm gan virus, gan nhiễm mỡ, tắc mật do sỏi (kể cả sau khi đã cắt túi mật), sử dụng thuốc không đúng cách, và lạm dụng rượu bia.
Sỏi mật là một bệnh lý khá phổ biến tại Việt Nam. Phương pháp điều trị sỏi mật phụ thuộc vào nhiều yếu tố như triệu chứng, kích thước, số lượng sỏi và các biến chứng đi kèm. Với những trường hợp sỏi túi mật nhỏ, không gây triệu chứng, người bệnh thường chỉ cần theo dõi định kỳ và điều chỉnh lối sống. Tuy nhiên, khi sỏi mật gây ra các triệu chứng nặng hoặc có nguy cơ biến chứng, phẫu thuật loại bỏ sỏi là cần thiết.
Bác sĩ Sơn khuyến cáo những bệnh nhân sau khi cắt túi mật nên khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt là kiểm tra chức năng gan mật thông qua siêu âm và các xét nghiệm cần thiết. Việc này giúp phát hiện sớm sỏi còn sót lại hoặc các bất thường khác, từ đó ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm như tắc mật, tăng men gan hoặc viêm đường mật.
Admin
Nguồn: VnExpress
