Theo quy định hiện hành, không phải ai cũng có thể tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) theo hình thức hộ gia đình. Vậy, những đối tượng nào được phép tham gia loại hình bảo hiểm này?
Căn cứ theo Điều 5 của Nghị định 146/2018, được sửa đổi và bổ sung bởi Nghị định 104/2022, nhóm đối tượng được tham gia BHYT hộ gia đình bao gồm:
Thứ nhất, những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú. Tuy nhiên, quy định này loại trừ những người đã thuộc các đối tượng được quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 của Nghị định 146/2018, bao gồm các nhóm đối tượng được đóng BHYT bởi người lao động và người sử dụng lao động, cơ quan bảo hiểm xã hội, ngân sách nhà nước (bao gồm cả hỗ trợ mức đóng), hoặc người sử dụng lao động.
Thứ hai, những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký tạm trú, với điều kiện họ không thuộc các đối tượng đã được liệt kê ở trên (nhóm 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5) và chưa tham gia BHYT theo diện hộ gia đình đã đăng ký thường trú.
Thứ ba, một số đối tượng đặc biệt cũng được phép tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình, bao gồm các chức sắc, chức việc, nhà tu hành, và những người đang sinh sống trong các cơ sở bảo trợ xã hội mà không thuộc diện được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT (ngoại trừ các nhóm 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5 đã nêu).
Về mức đóng BHYT hộ gia đình, hiện nay người thứ nhất trong hộ gia đình đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở. Các thành viên tiếp theo sẽ được giảm trừ: người thứ hai đóng 70%, người thứ ba đóng 60%, người thứ tư đóng 50% mức đóng của người thứ nhất, và từ người thứ năm trở đi đóng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Với mức lương cơ sở hiện tại là 1.800.000 đồng/tháng, mức đóng BHYT hộ gia đình cụ thể như sau: Người thứ nhất là 81.000 đồng/tháng, người thứ hai là 56.700 đồng/tháng, người thứ ba là 48.600 đồng/tháng, người thứ tư là 40.500 đồng/tháng, và từ người thứ năm trở đi là 32.400 đồng/tháng.
Cần lưu ý rằng, việc tham gia BHYT hộ gia đình không yêu cầu tất cả các thành viên phải đóng tiền cùng một thời điểm. Các hộ gia đình có thể mua BHYT nhiều lần trong năm tài chính (từ 1/1 đến 31/12) và vẫn được hưởng mức giảm trừ như trên. Người tham gia có thể lựa chọn đóng định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng một lần.
Để tạo điều kiện thuận lợi cho người dân, việc đóng BHYT hộ gia đình có thể thực hiện trực tuyến qua Cổng Dịch vụ công quốc gia theo các bước sau:
Bước 1: Đăng nhập vào Cổng Dịch vụ công quốc gia (https://dichvucong.gov.vn).
Bước 2: Chọn “Thanh toán trực tuyến” trên thanh menu, sau đó click vào “Đóng BHXH tự nguyện và BHYT theo hộ gia đình”.
Bước 3: Tại mục “Gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình”, lựa chọn “Được giảm trừ mức đóng”. Hệ thống sẽ chuyển sang cổng dịch vụ công của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Tại đây, người dùng cần điền đầy đủ thông tin của các thành viên hộ gia đình tham gia BHYT và chịu trách nhiệm về tính chính xác của thông tin đã kê khai.
Bước 4: Hệ thống sẽ tự động kiểm tra, đối chiếu thông tin người tham gia kê khai, xác định nơi đăng ký thường trú hoặc tạm trú, xác thực thông tin của chủ hộ và các thành viên, xác định thứ tự tham gia BHYT để giảm trừ mức đóng, và tính toán số tiền phải nộp.
Nếu thông tin cư trú hoặc thông tin chủ hộ không khớp với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, hệ thống sẽ thông báo để người tham gia liên hệ với cơ quan Công an để điều chỉnh trước khi thực hiện lại Bước 2, hoặc đăng ký tham gia BHYT tại các tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT hoặc tại cơ quan BHXH.
Bước 5: Người tham gia thực hiện nộp tiền trực tuyến trên Cổng Dịch vụ công, nhận biên lai thu tiền điện tử và thông báo về thời hạn trả thẻ BHYT hoặc thời hạn thẻ BHYT tiếp tục được sử dụng ngay khi giao dịch thành công.
Bước 6: Người tham gia nhận thẻ BHYT bản điện tử hoặc bản giấy theo phương thức đã đăng ký.
Lưu ý, khi gia hạn thẻ BHYT, tại bước 3, người dùng chọn “không được giảm trừ mức đóng”, sau đó nhập mã thẻ BHYT, chọn số tháng muốn gia hạn, kiểm tra thông tin và thanh toán qua ngân hàng liên kết.
Admin
Nguồn: VnExpress
